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人巨细胞病毒

概述

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV),直径约200nm,是最大的动物病之一。由于受染细胞肿胀并具有巨大的核内包涵体.因而得名。人巨细病毒有种属特异性,体外培养只能在人成纤维细胞中增殖,复制周期长。典型的病变为细胞变圆、膨胀、核变大,并形成巨大的核内包涵体。

病因

本病毒在人群中感染非常普遍,常呈隐性感染,并可长期间歇性地从、乳汁、尿液、精液或宫颈分泌物中排出。传染源是患者和隐性感染者,通过多种途径传播:①先天性感染:宫内感染可导致胎儿先天畸形、早产死胎等;②围产期感染:分娩时经产道及哺乳感染;③接触感染:包括性接触和密切接触;④经输血器移植感染:可生输单核细胞增多症和肝炎等。

临床表现

病毒在人群中感染非常广泛,初次感染大多在2岁以下,通常呈隐性感染,病毒可长期或间歇从感染者的尿液、唾液、乳汁、精液、阴道分泌物中排出。HCMV原发和复发感染可有症状,也可无症状,有无症状主要与病毒感染量及患者的免疫状况、有无合并其他疾病等因素有关。HCMV感染主要在免疫低下人群中引发疾病,其中免疫系统发育不全的胎儿、摄入免疫抑制药物的移植患者和癌症患者、HIV感染者/AIDS患者尤为明显。其中,HCMV先天性感染的危害最大,妊娠妇女发生原发、继发和再发HCMV感染均可能将病毒传播给胎儿,导致流产、早产、死产和幸存儿发生先天性感染。

检查

此病毒的检测可采用细胞学检查的方法。取尿离沉淀,用沉渣涂片染色镜检,观察巨大细胞及核内嗜酸性包涵体,可辅助诊断,但性者不能排除HCMV感染。也可用ELISA检测HCMV的IgM类抗体

常见疾病

可导致巨细胞包涵体病、先天性畸形、单核细胞增多症、肺炎、视网膜炎脑炎等疾病的发生。

治疗

目前无安全有效的疫苗,高滴度抗HCMV免疫球蛋白联合更昔洛韦治疗严重HCMV感染。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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