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鼻黏膜

概述

黏膜是覆盖在人体内消化、呼吸、泌尿、生殖等器官管腔内壁的一层组织结构,由上皮组织和疏松结缔组织构成。根据部位不同,有口腔黏膜、胃肠黏膜、鼻腔黏膜、气管黏膜、阴道黏膜、眼睑黏膜等不同名称。它们的结构也因功能、部位不一而不尽相同。鼻腔黏膜,简称鼻黏膜,覆盖于鼻腔表面,黏膜下方为软骨、骨或骨骼肌。

结构特点

根据结构与功能的不同,鼻黏膜又分为前庭部、呼吸部和嗅部三部分。
前庭部是邻近外鼻孔的部分,有丰富的鼻毛可以阻挡空气中较大的尘粒吸入。
呼吸部占鼻黏膜的大部,有发达的上皮纤毛,它们可向咽部摆动,黏着有尘粒、细菌的黏液排向咽部,最终将它们排出体外。此外,此部分有丰富的血管与腺体,对吸入的空气有加温和湿润作用。
嗅部黏膜范围较小,主要位于鼻腔顶部。它含有一种专司嗅觉的嗅细胞及嗅腺,它们分泌能溶解到达嗅区的含气味的微粒,刺激嗅细胞表面上的嗅毛产生嗅觉,而且还由于嗅细胞具有不同的受体,可分别接受不同化学分子的刺激,因此可产生不同的嗅觉。

常见鼻粘膜病变

1.鼻窦炎
感冒时充血明显,黏膜肿胀,分泌物增多,鼻道变窄,于是产生许多相应的症状。鼻窦的黏膜与呼吸部黏膜相连续,因此鼻炎及感冒易引起鼻窦炎。
2.嗅觉障碍
炎症感染或有局部占位病变时,黏膜肿胀过分充血及分泌物过多,一方面,引起鼻阻塞,使携带嗅素的气流受阻,达不到嗅区。另一方面,由于黏膜肿胀压迫并影响嗅细胞与嗅腺的功能,可引起嗅觉功能减退。
3.变应性鼻炎
又称过敏性鼻炎,是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。临床特点是鼻痒、喷嚏、鼻分泌物增多、鼻黏膜肿胀等。

检查

影像学检查:鼻黏膜异常影像学征象中较重要的是黏膜厚度和形态的异常。弥漫性厚度增加通常见于萎缩性鼻炎。局限性黏膜增厚或形成有蒂或无蒂的软组织肿块可见于息肉、肉芽肿、良性或恶性肿瘤,如不结合临床表现或活检,仅凭影像所见常不能确定其病理性质。不过,血管瘤可能是个例外,因为这种肿瘤X线平片和平扫CT可能发现软组织肿块影内有静脉石或钙化,增强CT扫描肿块有很明显的强化,MRI呈与肌肉相仿的信号强度且其内常见斑片状高信号区,具有一定的特征性。

治疗

根据不同的疾病予以相应的治疗。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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