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心脏扩大

概述

心脏扩大(cardiac dilatation),指心脏各房室增大,心脏形状发生改变。见于各类心脏缺血性代偿性扩大,心肌炎高血压营养不良等。积极治疗基础疾病、疫苗注射、中医中药、辅以营养丰富的食物、耐寒锻炼等。

病因

1.病毒性心肌炎
病毒对心肌具有亲和力,心肌炎后心肌纤维化,心肌肥大最后形成心肌病
2.变态反应
本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍,认为本病是病毒感染后,机体变态反应所致。
3.高血压
本病中大约10%血压增高。但血压增高不是本病的主要因素。血压增高多发生在心力衰竭时,随心力衰竭的控制,血压下降。
4.营养不良

门脉性肝硬化并发本病者,多于一般人群,生活贫困的居民发病率较高,提示本病与营养有关,机体某些必需氨基酸微量元素的缺乏,可能是发病因素之一。

检查

X线检查,心脏扩大包括心壁肥厚和心腔扩大,两者常并存。是心脏病的重要征象。 

鉴别诊断

心脏各房室增大时,心脏形状亦发生改变,在后前位胸片上呈三种心型。
1.普大型
表现为心影向两侧增大,较对称。常见于心肌炎、全心衰竭、心包积液等。
2.主动脉型
表现为左心尖向左下延伸,心腰凹陷,主动脉结突出,心影呈靴型,常见于高血压和主动脉瓣病变。
3.二尖瓣型
表现为右心缘膨隆,左心缘下段圆钝,心腰丰满或弧形突出,主动脉结小,心影呈梨形,常见于二尖瓣病变、慢性肺源性心脏病、心间隔缺损、肺动脉狭窄等。

治疗原则

1.耐寒锻炼:如冷水擦脸、冷水擦身等。
2.疫苗注射:如气管炎菌苗、灭活流感病毒疫苗、减活麻疹疫苗、卡介苗素、核酪注射液、人胚注射液、免疫核糖核酸及转移因子等。
3.积极治疗基础疾病:避开污染空气,当寒流袭击或流感流行时,间歇应用抗生素
4.食物营养丰富:包括蛋白质、氨基酸和各种微量元素、各种维生素。
5.中医中药:本病是标实本虚,治疗采用扶正固本、活血化瘀,提高机体抵抗力,改善肺循环。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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