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肌肉痉挛

概述

肌肉痉挛(俗称抽),是一种肌肉自的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。腿常抽筋大多是缺钙、受凉、局部管受压引起。平时可适量补钙,多晒太阳,坐姿睡姿避免神经血管受压,也可做局部肌肉的热敷、按摩,加强局部的血循环,如果还无改善,就应到医院检查治疗。

病因

1.全身性原因
高热癫痫破伤风狂犬病、缺钙等都可引起抽筋。
2.局部性原因
腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛,常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起,往往在躺下或睡觉时出现。
3.睡眠姿势不好
如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”。
4.疲劳、睡眠、休息不足或休息过多
导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。
5.寒冷刺激
如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外。

检查

1.电解质检查
检测钾、钠、钙、镁等电解质变化。
2.头部CT或磁共振
鉴别是否存在颅内病变。
3.肌电图
明确肌肉电信号改变,辅助诊断。

鉴别诊断

1.全身强直性抽风
全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张,即头后仰,全身向后弯呈弓形,双眼上翻或凝视,神志不清。  
2.局限性抽风
仅局部肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,严重者达数分钟或反复发作,抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。
3.高热惊
主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂,抽后神志恢复快,多发生在发热的早期,在一次患病发热中,通常只发作一次,可以排除内疾病及其他严重病疾,且热退后一周作脑电图正常。

治疗原则

1.针对病因积极治疗原发病。
2.对症治疗,如伴有高热者应配合降温处理,吸等。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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