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晨僵

概述

晨僵(morning stiffness)指晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间僵硬,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻的现象。需要找到产生晨僵的原因进行针对性治疗。

病因

出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗或充水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静所吸收,晨僵也随之缓解。纤维性肌痛关节炎也可有一定程度的晨僵症状,但极少像类风湿性关节炎 (rheumatoid arthritis,RA)那样持续1小时以上,当RA病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。

检查

血液生化检查、物理检查、免疫学检查等。

鉴别诊断

类风湿性关节炎与骨关节炎晨僵的鉴别:后者多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性

治疗原则

出现晨僵以后都属于初期症状(风湿免疫性疾病的常见症状),需要找到其产生原因进行有效治疗。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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