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异丙托溴铵

通用名:异丙托溴铵
别名:异丙阿托品、溴化异丙阿托品
商品名:爱全乐、爱喘乐
英文名称:Ipratropium Bromide

异丙托溴铵是什么药?

异丙托溴铵是M受体拮抗药。

异丙托溴铵有哪些用途?

异丙托溴铵用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛的维持治疗,包括慢性支气管炎肺气肿。可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎哮喘引起的急性支气管痉挛。

异丙托溴铵有哪些制剂和规格?

异丙托溴铵在临床上主要使用气雾剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
异丙托溴铵气雾剂:每喷20微克或40微克,每瓶200喷。

什么情况下禁止使用异丙托溴铵?

对异丙托溴铵或阿托品或其衍生物过敏的患者禁用。
幽门梗阻的患者应禁止使用异丙托溴铵。

哪些情况下谨慎或者避免使用异丙托溴铵?

闭角型青光眼患者慎用。
前列腺增生患者慎用。
膀胱颈部梗阻者慎用。
小于12岁儿童根据病情轻重谨慎给药。
哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。
异丙托溴铵与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用异丙托溴铵前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解异丙托溴铵的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

异丙托溴铵为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人:溶液雾化吸入,一次50~125微克,经雾化器给药。
儿童:溶液雾化吸入,小于12岁,根据病情轻重给药;气雾吸入,6岁以上,一次20~40微克,每日数次;6岁以下,一次20~40微克,一日总剂量不超过240微克。

用药期间注意事项

吸入后对呼吸道的作用可持续5~6小时。
当有墙式给装置时,宜以每分钟6~8升的流速给予。
如果在吸入该药时,呼吸困难突然加重(阵发性支气管痉挛),则应立即停止治疗,就医。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。通常异丙托溴铵的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

心悸
严重胃肠道反应。
视物模糊
呼吸困难突然加重(阵发性支气管痉挛)。

异丙托溴铵应该如何保存?

异丙托溴铵药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。气雾剂:30℃以下保存;溶液:30℃以下保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

异丙托溴铵可能有哪些不良反应?

异丙托溴铵不良反应主要包括:
恶心、呕吐等。
头痛头晕
心悸。
视觉模糊。
口干口苦
皮疹
咳嗽、吸入时刺激。
尿潴留
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与异丙托溴铵相互作用?

有些药物可能与异丙托溴铵相互作用,包括处方药、非处方药疫苗、维生素、中药等。这些药物与异丙托溴铵一起使用前请咨询医生。
使用β-肾上腺素能兴奋剂或黄嘌呤类制剂(如茶碱)可加强本品作用。
同时使用其他抗胆碱能类药物,如含哌仑西平制剂,则异丙托溴铵定量气雾剂的治疗效果和不良反应均会更加显著。

妊娠期和哺乳期能否用异丙托溴铵?

根据美国食品药品监督管理局(FDA)颁布的标准,异丙托溴铵属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实。
妊娠期妇女应权衡利弊,使用前请咨询医生;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳并咨询医生。

如何合理使用异丙托溴铵?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
异丙托溴铵是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
异丙托溴铵需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免病情反复或再次加重。

参考文献

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.
[3] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.
[4] 余传隆,黄正明,修成娟.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.
[5] https://www.drugs.com.

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