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缬沙坦

概述

缬沙坦(Valsartan)可降低血压,减弱心肌细胞收缩,减轻心脏前、后负荷但不影响心率。缬沙坦尚可逆转由AT1介导的心肌和血管壁平滑肌肥厚,改善肾脏血流动力学,降低肾小球内压,减少蛋白尿,延缓心肌肥大和肾脏间质纤维化的进程,但不影响心率,对血管紧张素转换酶无抑制作用,不影响缓激肽降解。缬沙坦对AT1受体有高度的亲和力和特异的选择性,在体循环和局部组织内全面拮抗AT1受体,对AT1受体的作用强度较之AT2强约30000倍,选择性也高于氯沙坦。其作用平稳,服药后2小时起效,4~6小时达到最大效应,作用持续24小时以上。

适应证

适用于各型高血压充血性心力衰竭,心肌梗死。

临床应用

口服:80mg/次,1次/日,最大可用至160mg/日;疗效通常在2周内出现,4周时达最大疗效。

不良反应

头痛头晕咳嗽腹泻、恶心、腹痛乏力等。也可发生中性粒细胞减少症。也可与其他降压药合用。

注意事项

肾功能不全和非淤胆性肝功能不全者无需调整剂量。孕妇禁用。对本品过敏者禁用。低钠或血容量不足患者,如服用大量利尿剂联合应用本品治疗时,偶可发生症状性低血压,在使用本品治疗前,应先纠正低血钠或低血容量状况。与氢氯噻嗪之间尚未发现体内过程的相互作用,合用可增强本品的降压作用;但与留钾利尿剂螺内酯氨苯蝶啶和阿米洛利,钾盐或含钾盐代用品合用时,可使血钾水平升高,应避免合用。与阿替洛尔合用,两药联合应用的降压效果高于两者单药应用,但与阿替洛尔单独用药相比不能进一步减慢心率。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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