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尿道外口切开术

概述

男性尿道狭窄是泌尿外科常见病,按其病因可分为先天性、炎症性和外伤性3类。严重的尿道狭窄可致上尿路积水和肾功能损害,有些病例可并发尿道周围炎、尿道周围脓肿,甚至向阴囊会阴部穿破,形成经久不愈的尿道瘘,亦常并发尿路及生殖道感染等症状。

麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式
阴茎根部阻滞麻醉或局部麻醉
2.术前准备
术前局部清洗。

适应证

先天性或后天性尿道外口狭窄。

手术步骤

1.尿道外口剪开法
手术大体步骤:①用剪刀的一翼插入狭窄的尿道外口内,于尿道腹侧将狭窄的尿道外口纵行剪开。②使已剪开的尿道外口口径与其近端尿道口径一致,做“U”形间断缝合。                                                                                                                                
2.尿道外口切开法
手术大体步骤:①用一有槽探针插入狭窄的尿道外口内,再用尖刀顺探针槽自尿道外口沿尿道腹侧切开尿道。②间断缝合尿道黏膜与阴茎头表皮间的创缘。

术后并发症

术后感染、出血、尿瘘、尿道狭窄。

术后护理

常规护理,如留置尿管需妥善固定、保持引流系统封闭,定期门诊复查。

注意事项

术后可不留置导尿管,暴露切口使其保持干燥。每次排尿后拭尽尿液并涂以2%红汞。术后第3天开始,每日应用温的1∶5000高锰酸钾溶液浸泡局部2次。可吸收线不拆除。若为丝线缝合,于术后5天拆除。切口愈合后若尿道外口有狭窄倾向,应定期行尿道扩张术

术后饮食

术后正常进食,多饮水,忌辛辣。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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