微信公众号

扫描二维码
医学+优质原创科普

微信小程序

微信扫码
在手机上浏览本网站

氯吡格雷

概述

氯吡格雷(Clopidogrel)是一种血小板聚集抑制剂,选择性抑制腺苷二磷酸(ADP)与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,可抑制血小板聚集。通过不可逆地修饰血小板ADP受体起作用。可减少近期发作的脑卒中、心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者的死亡率。

适应证

用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病,如近期发作的脑卒中、心肌梗死和确诊的外周动脉疾病。

临床应用

口服:75mg/次,1次/日。非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始(合用阿司匹林75mg-325mg/日),然后以75mg每日1次连续服药。

不良反应

常见的不良反应消化道出血中性粒细胞减少、腹痛、食欲减退、胃炎便秘皮疹等。偶见血小板减少性紫癜

注意事项

肾功能不全和老年患者无需调整剂量。创伤、外科手术或其他病理状态使出血危险性增加者,接受阿司匹林、非甾体抗炎药、肝素、溶栓药物治疗者慎用。用药期间若发生严重的出血,必要时输注血小板,可以逆转氯吡格雷的药理作用。联合使用肝素,对氯吡格雷诱导的抑制血小板聚集的反应无明显作用,但两者长期联合应用的安全性需进一步确定。阿司匹林不能改变氯吡格雷抑制ADP诱导的血小板聚集反应,但氯吡格雷可能增强阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用。

用药禁忌

对本品过敏者禁用。溃疡病、颅内出血、严重的肝脏损害、近期有活动性出血者禁用。妊娠期妇女禁用。

药物相互作用

1.阿司匹林、萘普生、华法林、肝素、溶栓药、月见草油、姜黄素、辣椒素黑叶母菊、银杏属、大蒜、丹参等可增加本品出血风险。
2.奥美拉唑可降低本品血药浓度,增加心血管事件风险。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
相关视频
更多
相关文章
更多