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肌酐检测

概述

肌酐(creatinine,CRE)是人体肌肉代谢的产物,包括外源性和内源性两种。外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在正常情况下,人体内肌酐的含量基本稳定。如果机体肌肉的容积无明显变化,内源性肌酐的生成量是相对恒定的,主要通过肾小球滤过排出体外。所以,在外源性肌酐稳定的情况下,血液中的肌酐浓度可作为检测肾小球滤过功能的指标之一。

检测方法

1.碱性苦味酸终点比色法
血清中的肌酐与苦味酸在碱性溶液中生成黄红色的苦味酸盐复合物,最初采用的方法是终点比色法,在510~520nm处测定其吸光度,由此计算血清肌酐浓度。
2.酶法测定
酶法测定肌酐主要是利用肌酐酶催化肌酐水解生成肌酸及其逆反应。

临床意义

若肾脏功能受损时,肌酐的正常排泄受到阻碍,致使血清中肌酐含量增加,血清中肌酐含量升高意味着肾功能受到损害,因此血清肌酐是肾脏功能的重要指标。
1.增高:肾脏发生实质性损害后,对晚期肾病临床意义大。急性肾衰时,血肌酐进行性的升高为器质型损害的指标;慢性肾衰时,血肌酐<178umol/L为肾衰代偿期,血肌酐>178umol/L为失代偿期,高于445umol/L为肾衰竭期。肌酐还可用来鉴别肾前性和肾实质性少尿:肾前性少尿(心衰、脱水、肝肾综合征肾病综合征所致血容量下降)血肌酐上升多不超过200umol/L,而器质性肾衰竭常超过此值。                           
2.降低:营养不良多尿等。

正常值参考范围

一般来说:男性:44~133μmol/L    女性:70~106μmol/L

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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