通用名：凝血酶
别名：纤维蛋白酶
商品名：杭康
英文名称：Thrombin
凝血酶有哪些用途？
凝血酶用于手术中不易结扎的小血管止血、消化道出血及外伤出血等。
凝血酶有哪些制剂和规格？
凝血酶只有无菌冻干粉这一种制剂，有多种规格，具体如何使用请咨询医生。
凝血酶无菌冻干粉：200U；500U；1000U；2000U；5000U；10000U。
什么情况下禁止使用凝血酶？
对凝血酶过敏的患者禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用凝血酶？
儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。
老年患者用药的安全性和有效性尚未确立，使用前请进行利弊权衡。
凝血酶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用凝血酶前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解凝血酶的不良反应，做好一定的心理准备。
我该如何用药？
凝血酶为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。
局部止血：用0.9%氯化钠注射液溶解凝血酶，制成每毫升含50～200单位的药液，喷雾或浇灌于创面。遇大量出血者，可用明胶海绵纱条或氧化纤维素吸着凝血酶敷于创面，也可直接将凝血酶粉末撒在创口上。
消化道止血：用0.9%氯化钠注射液或温开水（不超过37℃）溶解成每毫升含10～100单位的溶液，口服或局部灌注，也可根据出血部位及程度增减浓度、次数。
临床新用途：
胸腔积液，尽量抽净胸水后，将凝血酶1500～3000单位溶于5～10毫升0.9%氯化钠注射液中，注入胸腔内，注射后嘱患者左右翻身，以使凝血酶均匀分布于胸腔。1周后重复。
用药期间注意事项
凝血酶必须临用前配制，配好后立即使用。
严禁注射，或以其他任何方式进入大血管，否则会导致广泛的血管内凝血，甚至死亡。
不要与酸、碱及重金属药物一起配伍。
将伤口表面的血液吸干后，再使用凝血酶。
为提高上消化道出血的止血效果，宜先服一定量制酸剂中和胃酸后再口服本品，或同时静脉给予抑酸剂。
可用磷酸盐缓冲液（pH7.6）或冷牛奶溶解。如用阿拉伯胶、明胶、果糖胶、蜂蜜等配制成乳胶状溶液，可提高凝血酶的止血效果，并可适当减少本品用量。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。
凝血酶应该如何保存？
凝血酶药品应该密封，10℃以下贮存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童放置。
凝血酶可能有哪些不良反应？
凝血酶不良反应主要包括：
低热反应，曾有外科止血中应用凝血酶致低热反应的报道。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与凝血酶相互作用？
有些药物可能与凝血酶相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与凝血酶一起使用前请咨询医生。
本品可以和抗菌药合用，比如链霉素、青霉素、磺胺类。
本品与噻氯匹定合用可加重出血的危险。若临床确有必要联合用药，应密切观察并进行实验室监测。
氨甲苯酸、氨甲环酸与血凝酶合用增加血栓形成的危险。
妊娠期和哺乳期能否用凝血酶？
妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；凝血酶是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳。
如何合理使用凝血酶？
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。
凝血酶是处方药，必须由医生根据患者的病情开处方使用。
凝血酶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药性、病情反复或者再次加重。
参考文献
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