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呋塞米

概述

呋塞米(Furosemide)为高效利尿药,有增加肾脏血流量和降压等作用。若利尿过多,可出现低血钾症、低血容量以及水和电解质紊乱不良反应。本品内服30分钟作用起效,1~2小时达到高峰,能维持4~6小时。

适应证

1.水肿性疾病
包括心脏性水肿、肾性水肿(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾衰竭)、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍引起的周围性水肿,尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本品仍可能有效。静脉给药或与其他药物合用,可治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压
不作为原发性高血压的首选药,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其伴有肾功能不全或出现高血压危象时,尤为适用。
3.预防急性肾衰竭
用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足,例如失水、休克中毒麻醉意外以及循环功能不全等,及时应用可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症高钙血症
5.稀释性低钠血症
尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)
7.急性药物中毒
本品可加速毒物排泄。

临床应用

可口服或静脉使用,一般从小剂量开始逐渐增加剂量直至达到满意疗效,每日总剂量不宜超过1g。儿童用量酌减。

临床应用

①可见口干口渴心律失常肌肉酸痛、疲乏无力、恶心、呕吐等,主要与电解质紊乱有关。还可引起低血Na+、低血K+、低血Ga2+,长期用药可发生低Cl-性碱中毒。②可引起高尿酸血症高血糖、体位性低血压听力障碍、视力模糊、有时可发生起立性眩晕等。③极少数病例可发生胰腺炎中性粒细胞减少、血小板减少性紫癜皮疹、多形性红斑、肝功能障碍而出现黄疸,长期应用可致胃及十二指肠溃疡

注意事项

对本品及磺胺药、噻嗪类利尿药过敏者禁用。妊娠三个月以内孕妇禁用。糖尿病无尿或严重肾功能损害者、高尿酸血症或有痛风病史者,肝功能不全、低钠血症患者慎用。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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