微信公众号

扫描二维码
医学+优质原创科普

微信小程序

微信扫码
在手机上浏览本网站

多巴酚丁胺

通用名:多巴酚丁胺
别名:杜丁胺
商品名:独步催、康利托、滨纷、丰海芬、辰生芬、奥万源、安畅、Dobutrex
英文名称:Dobutamine Hydrochloride

多巴酚丁胺是什么药?

多巴酚丁胺属于拟交感经药,具有增加肌收缩力、β2受体兴奋作用及有管活性作用,临床上常用于心血管类疾病等。

多巴酚丁胺有哪些用途?

多巴酚丁胺用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包括心直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。

多巴酚丁胺有哪些制剂和规格?

多巴酚丁胺有多种制剂和规格,给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
盐酸多巴酚丁胺注射:20毫克/2毫升。
盐酸多巴酚丁胺注射剂(粉):125毫克。
盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液:20毫克/100毫升;50毫克/100毫升;100毫克/100毫升。

什么情况下禁止使用多巴酚丁胺?

对多巴酚丁胺或制剂中任何成分过敏者禁用。
心脏射血明显受阻(如自性肥大性主动脉瓣下狭窄)患者禁用。
急性心肌梗死患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用多巴酚丁胺?

哺乳期妇女如确需使用,应停止哺乳。
妊娠期妇女权衡利弊后谨慎使用。
严重低血压所致心源性休克,需慎用多巴酚丁胺。
血容量不足所致休克,必须首先补充血容量。
老年人用药应从最低剂量起。
儿童用药的安全性和有效性尚未确定,需慎用多巴酚丁胺。
多巴酚丁胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用多巴酚丁胺前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解多巴酚丁胺的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

多巴酚丁胺为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随加量、减量或者超期用药。
注射剂应由医生或护士在医院、诊所操作,不要自行使用。
治疗急性心力衰竭:给予每公斤体重2.5~10微克/千克,偶然也需用每公斤体重0.5~40微克。加入5%葡萄糖注射液250毫升:滴注速度为每分钟每公斤体重2.5~10微克。
多巴酚丁胺也可用于心脏应激试验:使用1毫克/1毫升药液,给予每分钟每公斤体重5微克,共滴注8分钟,然后每分钟每公斤体重增加5微克,直至达最高剂量每分钟每公斤体重20微克,在每个下一次加量之前,都是滴注8分钟。持续监测心电图,如发现心律失常(明显的ST段压低或其他异常)即停止给药。

用药期间注意事项

多巴酚丁胺可能会引起心率加快、血压升高、房室传导加强、室性心动过速、心室充盈受损及心室流出道受阻等。使用多巴酚丁胺时,滴注期间,应持续守护病床前,观察心率、血压和心电图,据以调节剂量。
多巴酚丁胺必须逐渐减量停药。
充血性心力衰竭时,心室肌的β受体数量减少,不能接受持久兴奋以维持正性肌力作用,临床上出现疗效下降,此称为β受体下调过程。如与强心苷交替使用或者间断使用多巴酚丁胺可防止此下调过程。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

出现以下症状,应立即就医:

严重高血压胸痛
发热
恶心、呕吐
过敏反应,如皮疹、嗜酸性细胞增多以及支管痉挛。

多巴酚丁胺应该如何保存?

多巴酚丁胺药品应该在室温条件下避光、密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

多巴酚丁胺可能有哪些不良反应?

多巴酚丁胺不良反应主要包括
心血管系统:常见高血压、心率加快、胸痛、异位去极化及室性心动过速。
消化系统:常见恶心或呕吐。
过敏反应罕见皮疹、发热、嗜酸粒细胞增多及支气管痉挛。
其他过量或滴注过速可致周围血管明显扩张,血压骤降。
心血管系统:偶见低血压、完全性心脏传导阻滞及急性心肌梗死。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与多巴酚丁胺相互作用?

有些药物可能与多巴酚丁胺相互作用,包括处方药、非处方药疫苗、维生素、草药等。这些药物与多巴酚丁胺一起使用前请咨询医生。
多巴酚丁胺不能与碳酸氢钠混合使用,因可使后者失活。必要时,可使用两条通道分别输入。
多巴酚丁胺与全身麻醉环丙烷氟烷和其他挥发性麻醉药合用,有可能产生室性心律失常。
多巴酚丁胺不可合用β受体拮抗药。
硝普钠同用,可导致心排出量微增,楔压略降。

妊娠期和哺乳期能否用多巴酚丁胺?

根据美国食品药品监督管理局(FDA)颁布的标准,多巴酚丁胺属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到(也没有在其后6个月具有危害性的证据)。
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;多巴酚丁胺是否可以经乳汁分泌尚不明确,哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需要使用,应暂停哺乳。

如何合理使用多巴酚丁胺?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
多巴酚丁胺是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
多巴酚丁胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.
[3] 陈新谦,有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.
[4] 熊方武,余传隆,白秋江,等.中国临床药物大辞典:化学药卷.北京:中国医药科技出版社,2018.
[5] https://www.drugs.com.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
相关视频
更多
相关文章
更多
多巴酚丁胺是什么药?
多巴酚丁胺有哪些用途?
多巴酚丁胺有哪些制剂和规格?
什么情况下禁止使用多巴酚丁胺?
哪些情况下谨慎或者避免使用多巴酚丁胺?
我该如何用药?
用药期间注意事项
发生了药物不良反应怎么办?
出现以下症状,应立即就医:
多巴酚丁胺应该如何保存?
多巴酚丁胺可能有哪些不良反应?
哪些药物会与多巴酚丁胺相互作用?
妊娠期和哺乳期能否用多巴酚丁胺?
如何合理使用多巴酚丁胺?
参考文献