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肾周围血肿超声检查

概述

肾周围血肿的发病原因可分为 3 类,即外伤性、医源性和自发性,多由于外伤后引起。外伤分为:开放性及闭合性外伤两种。但是,临床上闭合性外伤更常见。肾实质损伤后,可以形成肾脏部分包膜下破裂、出血,导致肾周围血肿。肾脏外伤向内可以导致肾盂、肾盏出血及血尿,严重时,可以引起大出血、休克,不及时治疗,可以导致死亡。肾周围血肿常常有外伤史,临床表现应与外伤程度有关。如患者有血尿、腰部疼痛、发热、腰腹部包块等,超声显示:外伤一侧的肾脏增大,肾周围有低或无回声区突出,结合临床,诊断并不困难。

检查前准备

本病检查前无需准备,与其他肾脏病检查相同。

临床意义

首先是本病有外伤史,病人外伤后,一侧的腰部疼痛,局部肿胀,有血尿、发热史。超声显示:外伤一侧肾脏体积增大,肾脏周围包膜下呈低回声或无回声区,其范围应根据血肿的大小决定。血肿较局限时,呈圆形或月牙形,肾脏实质则向内凹陷。血肿较大时,可使肾脏发生移位。当患者有车祸、腰部外伤后,发现腰痛、血尿时,应该考虑本病。但同时还应该检查是否伴有其他脏器破裂,如肝、脾破裂,膀胱破裂及腹腔积血等。
若肾周围血肿的声像图无特异性改变,必须结合患者的病史和临床症状综合作出诊断,必要时动态观察。彩色多普勒超声不仅对肾周围血肿的诊断和鉴别诊断具有重要价值,而且可监测患者肾脏是否继续出血以及治疗后血肿吸收情况,对采取进一步治疗措施有指导意义。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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