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可的松

概述

可的松(Cortisone)为肾上腺皮质激素类药。白色结晶性粉末,无臭,初无味,随后有持久的苦味。在氯仿中易溶,在丙酮或二氧六环中略溶,在乙醇或乙醚中微溶,在水中不溶。具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其他过敏性物质的形成与释放。

适应证

主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗。

临床应用

口服:成人,每日剂量25~37.5mg,清晨服2/3,午后服1/3。当患者有应激状况时(如发热、感染),应适当加量,可增加到每日100mg,有严重应激时,则应改用氢化可的松静脉滴注。肌注:每日25mg,有应激状况适当加量,有严重应激时,应改用氢化可的松静脉滴注。

不良反应

本药不良反应较大,治疗剂量时多见水钠潴留。长期应用可引起类肾上腺皮质功能亢进症,突然停药易引起肾上腺皮质功能不全。诱发和加重感染。诱发和加重消化性溃疡,影响伤口愈合。诱发高血压和动脉硬化。

注意事项

同时存在严重醛固酮缺乏者,需合用氟氢可的松和氯化钠。本品需经肝脏活化,因此肝功能不全者应采用氢化可的松。由于本品潴钠活性较强,一般不作为抗炎、抗过敏的首选药。本品皮肤局部外用或关节腔内注射无效。妊娠及哺乳期妇女不宜频繁、长期使用可的松。青光眼患者应在眼科医师指导下使用;眼部细菌性或病毒性感染时应与抗菌药物合用。

用药禁忌

单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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