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维生素E

概述

维生素E(Vitamin E)根据动物实验有下列作用:①增强细胞的抗氧化作用:在体内能阻止多价不饱和脂肪酸的过氧化反应,抑制过氧化脂质的生成,减少过氧化脂质对机体生物膜的损害,被认为有一定的抗衰老作用和抗癌作用。②参与多种酶活动:可增强δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶及δ-氨基-γ-酮戊酸脱氢酶的活性,从而促进血红素的合成;同时还抑制某些分解代谢酶。③维持和促进生殖功能:能使腺垂体促性腺激素分泌增加,促进精子生成和黄体生成,使黄体分泌孕酮增加。④维持骨骼肌、心肌和平滑肌的正常结构与功能,减少组织中氧的消耗,提高氧的利用率。⑤维持毛细血管的通透性,增加血流量,增加对寒冷的防御能力,并能修复血管壁损伤后的瘢痕,抑制血小板聚集,防止血栓形成。

适应证

用于:①未进食强化奶或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿。②未成熟儿、低出生体重儿常规应用预防维生素E缺乏。但也有人认为可能有引起坏死性结肠炎的潜在危险。③进行性肌营养不良的辅助治疗。④维生素E需要量增加的情况,如状腺功能亢进、吸收功能不良综合征、肝胆系统疾病等。⑤试用于下列疾病,但皆有待于进一步研究,如习惯性流产先兆流产月经失调、男女不育症及更年期综合征、巨幼红细胞性贫血、早产儿溶血性贫血、阵发性血红蛋白尿、动脉硬化、心功能不全冻疮、下肢溃疡、色素性紫癜性皮肤病红斑狼疮多形红斑系统性硬化症银屑病毛囊角化病带状疱疹后遗症、骨骼肌痉挛及间歇性跛行、运动神经元疾病、神经痛、肌营养不良肌萎缩性脊髓侧索硬化症、面部抽搐及不宁腿综合征等、预防和治疗血栓形成、调节脑功能等。

临床应用

维生素E缺乏:成人口服:每次10~100mg,每日2~3次。儿童口服:每日1mg/kg,早产儿每日15~20mg。

不良反应

1.有报道,长期用药(一日300mg以上),可能引起高血压荨麻疹糖尿病心绞痛加重,甚至可导致免疫功能下降及乳腺癌。长期大量(一日400~800mg)用药,可出现恶心、呕吐头晕头痛眩晕腹泻胃痉挛乏力软弱、视物模糊、乳腺肿大、流感样综合征、月经过多闭经低血糖等。偶有唇炎口角炎皮肤皲裂,停药后上述反应可逐渐消失。长期超剂量(一日大于800mg)用药,可影响内分泌功能(甲状腺、垂体和肾上腺)、性功能、免疫功能,易引起血小板聚积,并有出现血栓性静脉炎或栓塞的危险,维生素K缺乏者可引起出血倾向。
2.本药外用可引起接触性皮炎
3.国外报道,本药可导致严重的肺栓塞阴道出血、肠绞痛、肌无力肌病(伴有血肌酸激酶升高)、创伤愈合速度减慢(动物实验)。

注意事项

1.对诊断的干扰:大量维生素E可致血清胆固醇及血清甘油三酯浓度升高。
2.对维生素K缺乏而引起的低凝血酶原血症及缺铁性贫血病人,应谨慎用药,以免病情加重。
3.如食物中硒、维生素A、含硫氨基酸不足时,或含有大量不饱和脂肪酸时,维生素E需要量将大为增加,易引起其缺乏症。
4.勿长期大量服用。

用药禁忌

对本药过敏者禁用。

药物相互作用

1.大量氢氧化铝可使小肠上段的胆酸沉淀,降低脂溶性维生素E的吸收。
2.避免香豆素及其衍生物与大量本品同用,以防止低凝血酶原血症发生。
3.考来烯胺、考来替泊、矿物油及硫糖铝等药物可干扰本品的吸收。
4.缺铁性贫血补铁时对维生素E的需要量增加。
5.本品可促进维生素A的吸收,肝内维生素A的贮存和利用增加,并降低维生素A中毒的发生,但超量可减少维生素A的体内贮存。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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