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维生素D

概述

维生素D(Vitamin D)常与维生素A共存于鱼肝油中,此外,鱼类的肝脏或脂肪中以及蛋黄、乳汁、奶油、猪肝、鱼籽中也含有。常见的维生素D有两种,即维生素D2(骨化醇,麦角骨化醇)和维生素D3(胆钙骨化醇,胆骨化醇)。动物组织、人体皮肤内均含有维生素D3的前体7-脱氢胆固醇,经日光(或紫外线)照射后,转变为维生素D3。酵母等内含有麦角固醇,经紫外线照射后转变为维生素D2。本品对钙、磷代谢及小儿骨骼生长发育有重要影响,能促进钙、磷小肠内吸收,其活性物质能促进肾小管对钙的吸收,也能促进对磷的吸收。维生素D缺乏时,人体吸收钙、磷能力下降,血中钙、磷水平较低,钙、磷不能在骨组织上沉积,成骨作用受阻,甚至骨盐溶解。

适应证

维生素D缺乏,防治佝偻病、骨软化症和婴儿手足抽搦症。

临床应用

治疗维生素D缺乏:成人每日0.025~0.05mg(1000~2000IU),以后减至每日0.01mg(400IU);小儿每日0.025~0.1mg(1000~4000IU),以后减至每日0.01mg(400IU)。维生素D依赖性佝偻病:成人每日0.25~1.5mg(1万~6万IU),最高量每日12.5mg(50万IU);小儿每日0.075~0.25mg(3000~1万IU),最高量每日1.25mg(5万IU)。

不良反应

1.心血管系统
可见心律失常高血压
2.精神神经系统
可出现惊厥,偶有精神异常。
3.胃肠道
可见恶心、呕吐口干、口腔金属味、食欲缺乏腹泻、严重腹痛(有时误诊为胰腺炎)、便秘、体重下降。
4.泌尿生殖系统
可出现夜间多尿、尿混浊。
5.肌肉骨骼系统
可有肌痛骨痛
6.眼
可出现眼对光刺激敏感度增加。
7.皮肤
可出现皮肤瘙痒。
8.其他
可有疲乏、无力。

注意事项

下列情况慎用:动脉硬化、心功能不全高胆固醇血症高磷血症、维生素D高度敏感及肾功能不全者。孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿应慎用。
短期内摄入超量或长期服用大量维生素D,可导致严重中毒反应。大量久服,可引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻甚至软组织异位骨化等。若肾功能受损,可出现多尿、蛋白尿、肾功能减退等,应及时停用本品及钙剂

用药禁忌

下列情况禁用:高钙血症、维生素D增多症、高磷血症伴肾性佝偻病患者。

药物相互作用

除非遵医嘱,否则应避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。与巴比妥类苯妥英钠合用可加速维生素D代谢。与考来烯胺合用可减少维生素D吸收。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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适应证
临床应用
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注意事项
用药禁忌
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