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沙利度胺

概述

沙利度胺(Thalidomide)为谷氨酸衍生物。作用机制有:①镇静止痛。②免疫调节及抗炎作用。③抑制血管生成及抗肿瘤作用:一些细胞因子如血管内皮牛长因子和成纤维细胞因子,均是血管生成的刺激剂,它们和特异性受体结合刺激信号转导,引起内皮细胞的增殖。本品能够减少它们的分泌,从而抑制血管。肿瘤的转移和细胞的恶变与肿瘤细胞和血管内皮细胞的粘连、血管的生成有关。本品不仅抑制血管生成,而且能减少整合素亚基的合成,这也址其抗肿瘤的机制之一。此外,还通过COX-2途径,而非抑制血管生成的途径来降低瘤内微血管密度,从而抗肿瘤增生。

适应证

对于Ⅱ型麻风病效果好;也可用于多种皮肤病,如盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮贝赫切特综合征等。

临床应用

口服。一次25~50mg (1~2片) ,一日100~200mg (4~8片) ,或遵医嘱。

不良反应

本品对胎儿有严重的致畸性,常见的不良反应有口鼻黏膜干燥、倦怠、嗜睡眩晕皮疹便秘、恶心、腹痛、面部浮肿,可能会引起多发性神经炎、过敏反应等。

注意事项

慎用于多发性骨髓瘤中性粒细胞减少、周围神经病变患者及癫痫患者。12岁以下儿童患者使用本品的安全性、有效性尚未确立。用药后不宜立即驾驶车辆和操作机械。

用药禁忌

对本品过敏者禁用。本品可致畸胎,孕妇禁用。

药物相互作用

本品能增强其他中枢抑制剂,尤其是巴比妥类药的作用。
地塞米松合用发生中毒表皮坏死松解症的危险性增加。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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