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尼美舒利

概述

尼美舒利(Nimesulide)是一种非甾体类抗炎药,一磺基为功能基团。由于这一活性基团使其具有很强的抗炎、镇痛与解热作用,且胃肠道不良反应较少。本品的作用为选择性地抑制环氧化酶-2(COX-2),而且能抑制炎症过程中的所有介质。本品吸收迅速而完全,血浆达到峰时间为1~2小时。吸收后广泛与血浆蛋白结合。有效的治疗浓度持续6~8小时。年龄对本品的体内过程影响不明显,80岁以下老年人与成人用量相似,7岁以下儿童应适当调整剂量。

适应证

为抗炎镇痛的二线用药。用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。

临床应用

1.口服
0.05~0.1g/次,2次/日,餐后服用;最大单次剂量不超过0.1g,2次/日。儿童每日5mg/kg,分2~3次服用。疗程不超过15天。

不良反应

本品耐受性良好,不良反应偶见胃灼热、恶心和胃痛、出汗、脸部潮红、兴奋过度、皮疹、红斑和失眠。罕见头痛眩晕。曾有肝损害的报道。

注意事项

肾功能不全患者应调整剂量;建议使用最小的有效剂量、最短的疗程,以减少药品不良反应的发生。

用药禁忌

活动期消化性溃疡、中重度肝功能不全、严重的肾功能障碍(肌酐清除率小于30ml/min)、12岁以下儿童等患者以及以往对该药存在高度敏感性的患者和妊娠期妇女禁用。
慎用于对阿司匹林或其他非甾体类抗炎药过敏的患者和哺乳期妇女。
出血性疾病、胃肠道疾病、接受抗凝剂或抗血小板聚集药物治疗的患者应慎用。

药物相互作用

1.降低口服呋塞米的生物利用度及血药浓度。
2.尼美舒利可置换水杨酸、呋塞米及苯磺丁脲与血浆蛋白结合,使其游离浓度增高,药理作用增强。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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