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对乙酰氨基酚

通用名:对乙酰氨基酚
别名:醋酚、扑热息痛
商品名:泰诺林、百服宁、百服咛、海德润
英文名称:Paracetamol

对乙酰氨基酚是什么药?

对乙酰氨基酚为解热镇痛药物,但抗炎、抗风湿作用差。

对乙酰氨基酚有哪些用途?

用于缓解轻度至中度疼痛,如头痛关节痛肌痛、神经品使痛、偏头痛牙痛痛经癌症或术后疼痛等。
退热,如感冒或其他原因引起的高热
治疗轻、中度骨关节炎
本品可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的病例,如水痘血友病及其他出血性疾病患者(包括应用抗凝治疗的病例)以及轻型消化性溃疡胃炎等。
本品仅可作对症治疗,故应用本品时须同时治疗疼痛或发热的原因。

对乙酰氨基酚有哪些制剂和规格?

对乙酰氨基酚有有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
对乙酰氨基酚片剂:0.3克;0.5克。
对乙酰氨基酚口服液:0.25克/10毫升;2.4克/100毫升。
对乙酰氨基颗粒剂:0.1克/1克。
对乙酰氨基灌肠液:0.1克/2毫升;0.2克/2毫升。
对乙酰氨基注射液:0.075克/1毫升;0.25克/2毫升。
对乙酰氨基滴液:0.08克/0.8毫升;5克/15毫升。
对乙酰氨栓剂:0.15克;0.3克;0.6克。
对乙酰氨胶囊剂:0.3克。

什么情况下禁止使用对乙酰氨基酚?

对本品过敏者禁用。
严重肝、肾功能不全者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用对乙酰氨基酚?

过敏体质者慎用。
肝和肾功能不全患者慎用。
过敏性疾病、溶血性贫血血小板减少者慎用。
嗜酒者慎用。
乙醇中毒病毒性肝炎者慎用。

我该如何用药?

对乙酰氨基酚为非处方药,可在药店自行购买,使用前应仔细阅读药品说明书或遵医嘱使用。
成人
口服
退热镇痛 一次0.3~0.6克,每4小时1次,或一日4次;ー日量不宜超过2克。退热疗程一般不超过3日,镇痛不宜超过10日。
骨关节炎 一次0.65~1.3克,每8小时1次,日最大量不超过4克,疗程按医瞩。
肌内注射 一次0.15~0.2克,不宜长期应用,退热疗程不超过3日,镇痛疗程不超过10日。
直肠给药 将栓剂塞入肛门。一次0.3克,若持续高热或疼痛,可间隔4~6小时重复1次。24小时内不超过1.2克。
儿童需根据体重用药。

用药期间注意事项

严重肝损伤:超剂量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤,长期饮酒、肝功能异常者使用对乙酰氨基酚发生肝损伤的风险更高。故本品用量应严格按说明书应用;长期用药应定时检查肝生化指标。用药期间如发现肝生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现时,应立即停药并就医,建议对乙酰氨基酚口服一日最大量不超过2g。
过敏体质者慎用,对本品过敏者禁用。
应尽量避免合并使用含有对乙酰氨基酚或其他解热镇痛药的药品,以避免药物过量或导致毒性协同作用。
N-乙酰半胱氨酸是对乙酰氨基酚中毒的拮抗药,宜尽早应用,12小时内给药疗效满意,超过24小时疗效较差。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。通常对乙酰氨基酚会出现恶心、呕吐等不良反应。如果反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要急救?

极少数患者使用对乙酰氨基酚后可能出现罕见的、严重的急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医?

过敏性皮疹药物热、溶血性贫血和血小板减少。
肝损伤。

对乙酰氨基酚应如何保存?

对乙酰氨基酚药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。

对乙酰氨基酚可能有哪些不良反应?

对乙酰氨基酚不良反应包括
食欲缺乏
恶心、呕吐。
出汗、腹痛
有报道,极少数患者使用对乙酰氨基酚可能出现致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、Stevens Johnson综合征(SJS)、急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。当出现皮疹或过敏反应的其他征象时,应立即停用本品并咨询专科医生。
过量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤。

哪些药物会与对乙酰氨基酚相互作用?

合用其他肝毒性药物可加重本品的肝毒性。
肝药酶诱导剂如巴比妥类利福平卡马西平等,可加重本品的肝毒性。
齐多夫定、阿司匹林或其他非甾体抗炎药合用,会增加肾毒性。
甲氧氯普胺等可增加本品吸收。

妊娠期和哺乳期能否用对乙酰氨基酚?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,对乙酰氨基酚属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险,但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。
妊娠期妇女除非必要,一般情况不建议使用对乙酰氨基酚;哺乳妇女应权衡利弊,在使用期间选择停药或停止哺乳并咨询医生。

如何合理使用对乙酰氨基酚?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
对乙酰氨基酚为非处方药,必须严格按照说明书或咨询医师后使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,严重药物不良反应

参考文献

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.
[3] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.
[4] 余传隆,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.
[5] https://www.drugs.com.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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