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吲哚美辛

概述

吲哚美辛(Indometacin)为非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶,减少前列腺素合成而产生解热、镇痛及抗炎作用。作用强,少量吲哚美辛可透过血脑屏障,并可透过胎盘

适应证

1.急、慢性风湿性关节炎痛风性关节炎癌性疼痛。也可用于滑囊炎腱鞘炎及关节囊炎等。还用于恶性肿瘤引起的发热或其他难以控制的发热。因本品不良反应较大,不宜作为治疗关节炎的首选药物,仅用于其他NSAIDS治疗无效或不能耐受的患者。
2.抗血小板聚集,可防止血栓形成,但疗效不如阿司匹林
3.治疗Behcet综合征,退热效果好;用于Batter综合征,效尤显著。
4.用于胆绞痛输尿管结石症引起的绞痛;对偏头痛也有一定疗效,也可用于月经痛。
5.本药滴眼液用于眼科手术及非手术因素引起的非感染性炎症。

临床应用

抗风湿,口服:25~50mg/次,2~3次/日,最大量不超过150mg/日。
用于解热,6.25~12.5mg/次,一日不超过3次;置肛。
也用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等,首剂25~50mg,继之25mg/次,3次/日,直到疼痛缓解。小儿每日1.5~2.5mg/kg,分3~4次,待有效后减至最低量。

不良反应

1.常见的不良反应为胃肠道反应(12.5%~44%出现恶心、呕吐腹痛腹泻等;2%~5%发生溃疡、胃出血及穿孔)。餐后服用胶囊剂可减少胃肠反应。
2.中枢神经系统症状(头痛眩晕等)的发生率不低(20%~50%),若头痛持续不退,应停药。
3.可引起肝功能损害(黄疸、氨基转移酶升高)。
4.可引起高血压、脉管炎、轻度水肿
5.可出现血尿。老年患者可发生一过性肾功能不全。
6.可出现瞳孔散大、畏光视物模糊复视中毒性弱视和视觉丧失。晶体移植术后用本药点眼,会使伤口愈合延缓。长期使用本药可导致视觉改变。
7.抑制造血系统(粒细胞血小板减少等,偶有再生障碍性贫血)。
8.过敏反应:常见的有皮疹哮喘。与阿司匹林有交叉过敏性,对后者过敏者不宜用本品。

注意事项

对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应,应慎用。消化道反应为最常见的不良反应,大剂量时有骨髓抑制和肝功损害。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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