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糖化血红蛋白

英文名称:glycosylated hemoglobin
英文简称:GHb,HbA1c
标本类型:血清
所属项目:血液生化检查
相关疾病:
升高:糖尿病等

什么是糖化血红蛋白

糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHb)是血中葡萄糖与红细胞血红蛋白相结合的产物。血红蛋白糖化是个缓慢的、不可逆的非酶促反应,与血糖浓度和高糖存在时间相关。糖化血红蛋白可反映过去2~3个月的平均血糖浓度,不受每天血糖波动的影响,对高血糖和血糖波动较大时有诊断意义。

适合检查的人

糖尿病患者,糖代谢长期回顾性监测,评价糖尿病控制程度。

标本采集

采集方法:静脉采血。

检查前

是否空腹:否。
该项检验指标反映糖尿病患者近期血糖控制情况,无需空腹,但常与空腹血糖同时检测,建议空腹。检查前天清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕眼花乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。

参考区间

HbA1c 4%~6%
(数据来源:万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018. )

临床意义

糖化血红蛋白是糖尿病碳水化合物代谢的长期回顾性监测,是指导临床调整治疗方案的重要依据之。
糖化血红蛋白升高提示最近2~3个月的糖尿病控制不良。
可用于糖尿病的预测和筛查。
糖化血红蛋白增高与微血管和大血管并发症的发生关系密切,与糖尿病视网膜病变和心血管事件的发生密切相关。

小贴士

糖化血红蛋白反映近2~3个月的平均血糖水平,与抽血时间患者是否空腹,是否使用胰岛素无关。
糖化血红蛋白可作为糖尿病长期控制的良好观察指标。糖尿病控制良好者,每年检测2次,控制欠佳者每3个月检测1次,以便调整用药剂量。
糖化血红蛋白升高,机体长期高糖将导致多种器官的损害,尤其是眼、肾脏、心脏、神经和血管系统,容易引发各种感染。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.检实用检验医学.第2版.北京:人民卫生出版社,2013.
[2] 熊立凡.临床检验基础.第4版.北京:人民卫生出版社,2007.
[3] 葛均波.内科学.第版.北京:人民卫生出版社,2013.
[4] 迟家敏.实用糖尿病学.第4版.北京:人民卫生出版社,2015.
[5] 万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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