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隐匿阴茎
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什么是隐匿阴茎?

  • 隐匿阴茎是指各种原因使阴茎伸出障碍,导致阴茎不能正常显露的状态。

  • 隐匿阴茎是小儿泌尿外科常见疾病,也可见于成年男性。隐匿阴茎在我国儿童中的发病率约为0.67%。

  • 隐匿阴茎发生的原因有阴茎皮肤在阴茎根部固定不良,肉膜发育异常,纤维索带形成等。

  • 隐匿阴茎有其典型的临床表现。阴茎短小,包皮呈鸟嘴状,耻骨前脂肪堆积。

  • 隐匿阴茎的治疗,以手术治疗为主。

  • 隐匿阴茎可以造成心理障碍和阴茎发育异常。

  • 隐匿阴茎可治愈,预后好。

你需要到哪个科室就诊?

泌尿外科、外科、小儿泌尿外科

为什么会得隐匿阴茎?

  • 隐匿阴茎属于先天性畸形,是阴茎在发育过程中多种异常限制了阴茎伸出而导致阴茎不能正常显露。

  • 常见的发育异常有阴茎皮肤在阴茎根部固定不良,肉膜发育异常,纤维索带形成等。

怎么知道得了隐匿阴茎?

  • 阴茎短小,包皮呈鸟嘴状,耻骨前脂肪堆积。

  • 用手指握住阴茎,将其周围皮肤向后推,即可显示隐匿在皮下的阴茎。

需要做哪些检查来确诊隐匿阴茎?

通过体格检查即可确诊隐匿阴茎。

  • 阴茎短小,包皮呈鸟嘴状,耻骨前脂肪堆积。

  • 阴茎挤压试验:用手指握住阴茎,将其周围皮肤向后推,即可显示隐匿在皮下的阴茎。

医生是怎么诊断隐匿阴茎的?

医生根据典型的临床表现诊断本病。

  • 阴茎短小,包皮呈鸟嘴状,耻骨前脂肪堆积。

  • 阴茎挤压试验:用手指握住阴茎,将其周围皮肤向后推,即可显示隐匿在皮下的阴茎。

隐匿阴茎需要和哪些疾病区别?

  • 本病需要与包茎,蹼状阴茎,部分或完全埋藏阴茎等疾病进行鉴别。

  • 如果阴茎短小,包皮呈鸟嘴状,应及时到医院就诊。

  • 医生通过体格检查可以进行诊断和鉴别诊断。

怎么治疗隐匿阴茎?

部分隐匿阴茎可自愈,无需治疗。对于不能自愈的患者,需要采取手术治疗。

手术时机

尽量学龄前完成手术。

手术的目的

  • 扩大包皮口,暴露阴茎头。

  • 阴茎皮肤与肉膜固定阴茎体。

手术方法

  • 阴茎皮肤及肉膜松解固定术

  • 维索带切除术

注意事项

对于隐匿阴茎,不能仅行包皮环切术

隐匿阴茎有哪些危害?

隐匿阴茎可以造成心理障碍和阴茎发育异常。

治疗后的效果怎么样?

隐匿阴茎经手术治疗,可治愈。

怎么预防隐匿阴茎?

胎儿期,母体避免接触各种有毒、有害物质和射线。

概述

隐匿阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,也称埋藏式阴茎。阴茎隐匿者,其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压,阴茎体就会显露出来,手稍放开,阴茎体便回缩。隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长,但却是两种完全不同的疾病。

病因

隐匿阴茎(concealed penis)是肉膜发育异常所致的先天性畸形,它与肥胖所致的阴阜阴囊基部脂肪堆积,阴茎深藏于皮下的情况不同,后者在发育成熟、脂肪组织减少后,阴茎可恢复正常状态。隐匿阴茎患者是由于阴茎部肉膜发育异常,疏松富有弹性的肉膜变成没有弹性的、厚的纤维筋膜,有时还形成索条状物。这些发育异常的筋膜和索条,将阴茎拉向近侧,拘束在耻骨联合的下方。

临床表现

阴茎隐匿是因包皮未附着于阴茎体。若用手指握住阴茎,将其周围皮肤向后推,即可显示隐匿在皮下的阴茎。当小儿成长,皮下脂肪减少,即可露出阴茎,如包皮不能上翻露出阴茎头即有包茎时做成形术。

检查

阴茎分根、体、头三部,由背侧的二个阴茎海绵体和腹侧的一个尿道海绵体构成,阴茎海绵体呈两端尖的圆钝体,两侧的阴茎海绵体在耻骨联合前下方开始合二为一,尿道海绵体为细长圆钝形,其前端称龟头,呈帽状套于两阴茎海绵体之尖端。阴茎海绵体造影:记X片上可见阴茎脚与坐骨下支“分离”,观察有无阴茎静脉系统显影。若阴茎静脉显影,常见的有阴茎背静脉漏型,阴茎脚漏型,海绵体间隔漏型,异位静脉漏型,海绵体型,以及混合型。

诊断

根据典型的临床表现:阴茎短小,包皮呈鸟嘴状,耻骨前脂肪堆积。阴茎挤压试验可作出正确诊断。

鉴别诊断

主要需与小阴茎、阴茎发育不良、包茎相鉴别。前两者系因内分泌缺陷或染色体异常导致,临床可见阴茎体细小,勃起较少且勃起无力。后者由包皮口狭小致阴茎头不能外露。

治疗

对隐匿阴茎的治疗及手术年龄有很大争论。如能上翻包皮暴露阴茎头,可不必手术,隐匿阴茎随年龄增长逐渐好转。手术目的是扩大包皮口,暴露阴茎头。应注意不要做简单的包皮环切术。手术方法:①沿包皮口环形切开包皮外板,沿2、6、10三点向切开外板约1.5cm;②沿4、8、12三点纵向切开包皮内板1.5cm,外翻包皮,能顺利暴露阴茎头;③将包皮内、外板呈嵌插皮瓣状缝合。该术式要点:分别错开纵向切开包皮内、外板,呈嵌插皮瓣状缝合切口,手术扩大了包皮口。
另一种手术方法:尽量外翻包皮,在10点及2点处纵向切开狭窄环,使包皮能外翻,露出阴茎头。距冠状沟0.8~1.0cm环形切开内板,修整缝合包皮。
由于前述隐匿阴茎的特点是外板少、内板多,阴茎背侧皮肤短,腹侧皮肤长,所以有时须将腹侧带蒂包皮瓣转向背侧修复缺损的皮肤。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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治疗后的效果怎么样?

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病因
临床表现
检查
诊断
鉴别诊断
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