• 阴囊湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病，是阴囊最常见的皮肤病变，临床多呈慢性湿疹表现。

• 阴囊湿疹皮疹形态多样，边界一般不清楚，通常对称性分布，并有剧烈瘙痒。

• 阴囊湿疹的治疗以局部治疗和全身治疗为主，日常生活中还需要避免刺激。必要时，可以使用中药治疗或物理治疗。

• 阴囊湿疹引起的瘙痒，常影响患者的正常睡眠及日常工作；若反复发作，数年不愈，容易使患者产生抑郁、焦虑等不良情绪。

• 阴囊湿疹容易反复发作，难以治愈，但经过积极治疗可以改善症状，减轻疾病对患者的影响。

皮肤性病科

阴囊湿疹的病因比较复杂，与过敏体质、精神因素、药物因素、潮湿环境、外界刺激、穿不合身的内衣等有关。以下人群容易患阴囊湿疹：

• 过敏体质的人。

• 长期精神紧张、情绪变化起伏较大的人。

• 患有慢性消化系统疾病的人。

• 内分泌出现失常或新陈代谢出现障碍的人。

• 经常穿化纤内裤或紧身内裤的人。

• 长期在煤矿、坑道及其他环境潮湿环境工作的人。

• 长期居住在潮湿地区或房间的人。

• 久坐的人。

• 阴囊局部出汗或瘙痒时，过度搔抓阴囊的人。

• 喜欢进食辛辣刺激性食物的人。

阴囊湿疹病程较长，可数年不愈。皮肤损害形态多样，边界一般不清楚，通常对称性分布，有时可扩大至会阴或肛门附近。还会有局部剧烈瘙痒，夜间尤其明显。本病的皮肤表现有：

• 剧烈瘙痒，夜间加重。

• 皮肤肿胀，呈暗红色或灰色。

• 皮肤有轻度糜烂、渗液。

• 结痂、鳞屑。

• 局部苔藓样变。

阴囊湿疹主要通过体格检查、血常规、组织病理学检查等进行确诊。

• 体格检查

  医生通过观察阴囊皮肤损害的特点，可以初步判断是否为阴囊湿疹。

• 血常规

  可以判断是否合并有感染，有利于诊断和治疗。

• 组织病理学检查

  可以排除阴囊湿疹样癌，有利于鉴别诊断。

阴囊湿疹主要通过症状和体征进行诊断，必要时还会进行血常规检查，判断是否合并感染。

• 阴囊皮肤损害处瘙痒剧烈，形态多样，边界不清楚，呈对称性分布。

• 如果白细胞总数升高，说明伴有感染。

• 组织病理学检查排除了阴囊湿疹样癌，可以明确诊断。

核黄素缺乏性阴囊炎、阴囊湿疹样癌等疾病都可能会出现类似阴囊湿疹的皮肤损害。因此，出现阴囊皮肤瘙痒、红肿等症状时不能自行诊断和用药，一定要及时就诊，医生可以通过体格检查和组织病理学检查，为你作出诊断。

阴囊湿疹的治疗以局部治疗和全身治疗为主，同时还需要避免刺激。必要时，可以进行中药治疗和物理治疗。

• 一般治疗

  • 避免搔抓患处。

  • 不要用热水或肥皂水清洗患处。

  • 不要在患处涂抹刺激性较强的药物。

  • 避免食用刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒，及其他容易引起过敏的食物和药物。

• 局部治疗

  • 皮肤红肿、糜烂、渗液时，可使用3%硼酸溶液或0.02%呋喃西林溶液，具有消毒防腐的作用。

  • 皮损炎症减轻、渗液减少时，可使用氧化锌油或糠馏油糊剂，具有滋润、收敛、保护患处的作用。

  • 有红斑、丘疹和小水疱时，可使用炉甘石洗剂或炉甘石粉，可以减轻瘙痒，还具有滋润收敛皮肤的作用。

  • 患病时间较长者，可用类固醇激素类的软膏或霜剂，具有促皮脂的溶解及角质的软化，增强消炎的作用。

• 全身治疗

  • 抗组胺药物有镇静止痒的效果。常用药物有氯雷他定、苯海拉明等。

  • 糖皮质激素有消炎的作用，可以减轻炎症症状。症状控制后，应缓慢减量，避免发生不良反应。

  • 有细菌感染时，需使用抗生素进行抗感染治疗。

• 阴囊处瘙痒难忍，夜间更明显，可影响患者的日常工作及正常睡眠。

• 瘙痒可能会引起过度搔抓，导致皮肤受损，皮疹渗出明显液体时，会继发细菌感染加重病情。

• 阴囊湿疹可反复发作，数年不愈，容易引起抑郁、焦虑等不良情绪。

阴囊湿疹容易反复发作，难以治愈，但经过积极的治疗可改善症状。

• 保持卫生

  • 选择透气性和散热好的内裤，如阴囊袋内裤。不要穿过紧、化纤材质的内裤。

  • 及时换洗内裤，尤其是运动后。

  • 平常洗澡时要注意清洗阴囊夹缝。

  • 避免用肥皂清洗患处，或用温度较高的水清洗阴囊。

  • 洗完澡后，保持阴囊皮肤干爽，必要时可以洒些吸汗的痱子粉。

  • 不要搔抓阴囊。

• 保持良好的生活习惯

  • 避免长时间坐着不动。

  • 避免精神紧张，保持平和的心态。

  • 经常开窗通风，并保持室内阳光充足。

• 注意饮食

  • 避免食用刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶等。

  • 避免使用容易引起过敏的食物和药物等。