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免疫球蛋白
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免疫球蛋白有哪些副作用

免疫球蛋白指与抗体分子相似的球蛋白,临床常见药物有人免疫球蛋白,用于预防疾病。

人免疫球蛋白的不良反应包括

  • 个别病人在输注本品时可能出现一过性头痛慌、恶心、发热皮疹、颜面潮红、腹泻、局部水肿畏寒胸痛等反应,可能与输注速度过快或个体差异有关,一般无特殊处理可自行恢复。

  • 使用本品少数情况下也可能出现发热、血压升高、呼吸困难、焦虑、面色苍白等。

  • 使用本品少数人会出现注射部位红肿、疼痛感,无需特殊处理,可自行恢复。

  • 本品罕见过敏反应。

人免疫球蛋白可以治什么病?

人免疫球蛋白主要用于治疗原性免疫球蛋白缺乏症。还可用于治疗继发性免疫球蛋白缺陷症,如重症感染,新生儿败血症等。还可用于治疗自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜,川崎病。

哪些情况下禁止使用人免疫球蛋白?

  • 对人免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史禁用。

  • 有抗IgA抗体的选择性IgA缺乏禁用。

哪些人应慎用人免疫球蛋白?

  • 有严重酸碱代谢紊乱的患者慎用。

  • 孕妇和计划妊娠的妇女慎用。

如何使用人免疫球蛋白?

  • 肌内注射。

  • 预防麻疹:在与麻患者接触7日内按每千克体重注射0.05~0.15毫升,5岁以下儿童注射1.5~3.0毫升,6岁以上儿童最大注射量不超过6毫升。一次注射预防效果通常为2~4周。

  • 预防传染性肝炎:按每千克体重注射0.05~0.1毫升或成人每次注射3毫升,儿童每次注射1.5~3毫升,一次注射预防效果通常为一个月左右。

概述

免疫球蛋白(Ig)指具有抗体(Ab)活性或化学结构,与抗体分子相似的球蛋白。免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。免疫球蛋白分为五类,即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。
免疫系统由免疫组织、器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成。免疫球蛋白是免疫活性分子中的一类,而免疫活性分子包括免疫细胞膜分子,如抗原识别受体、分化抗原、主要组织相容性分子以及一些其他受体分子等;也包括由免疫细和非免疫细胞合成和分泌的分子,如免疫球蛋白分子、补体分子以及细胞因子等。免疫球蛋白是化学结构上的概念。所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。

抗体与Ig

抗体是机体免疫细胞被抗原激活后,B细胞分化成熟为浆细胞后所合成、分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。抗体是生物学功能上的概念,而免疫球蛋白是化学结构上的概念。所有抗体的化学基础都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗体活性。

Ig的功能

免疫球蛋白可分为抗体和膜免疫球蛋白。抗体主要存在于清中,也可见于其他体和外分泌液,其主要功能是特异性地结合抗原。膜免疫球蛋白是B细胞膜上的抗原受体,能特异性识别抗原分子。在体内,抗体和抗原结合后可直接挥效应,如抗素可中和外毒素,病毒的中和抗体可阻止病毒感染靶细胞,分泌型IgA可抑制细菌黏附宿主细胞等。在体外,抗体与抗原结合后可出现凝集、沉淀等现象。免疫球蛋白能激活补体;结合细胞表面的Fc受体,(Fc即可结晶片段。用木瓜蛋白酶解IgG分子,可得到两个Fab和一个Fc段。该片段能与效应分子和效应细胞相互作用,但不能与抗原结合。)从而表现出不同的生物学作用,如调理作用、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用、介导Ⅰ型超敏反应;通过胎盘和黏膜,在人类,IgG是惟一能通过胎盘的Ig类型,母体的IgG通过胎盘转移给胎儿是一种重要的自然被动免疫,对于新生儿抗感染具有重要义。分泌型IgA可通过消化道和呼吸道黏膜,是机体黏膜局部免疫的主要因素。此外,抗体对免疫应答有正调节和负调节作用。

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