英文名称：Shivering
又称：寒栗
学科来源：中医药学—诊断学—问诊
常见病症：外寒证、里热证

古籍摘选

寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故为振寒、寒栗。（《黄帝内经·灵枢·口问》）

名词解释

感觉寒冷的同时伴有全身不由自主的颤抖的表现。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

寒战，是指人的身体感觉寒冷的同时伴有全身不由自主的颤抖的一种表现。

“问寒热”意义

问寒热属于中医问诊的必不可少内容之一。
寒与热是临床最常见症状，通过询问病人的怕冷与发热的情况，可以辨别病变的性质和阴阳盛衰的变化。寒为阴征，热为阳象，寒热是机体阴阳盛衰的反应。

症状表现

寒战因不同的原因有不同的表现，常见的有以下几类：
寒邪外束寒战：表现有恶寒战栗，发高烧但出汗较少，头和身体伴随疼痛，舌苔呈现薄白；
阳虚寒盛寒战：表现为畏寒战栗，四肢冰凉，多穿衣或烤火之后有所缓解，不相核对，尿液清澈，吃东西味道感觉较淡；
战汗寒战：主要发生在外感热病过程中，突然出现恶寒战栗，严重时出现短时的四肢冰凉，如果此时全身能透出大汗，汗后则肌肤较凉；
外寒内热寒战：主要表现有恶寒战栗，四肢冰凉，头和身体伴随疼痛，发烧口渴，烦躁不安，小便发黄，大便燥结，舌红苔黄；
疮毒内陷寒战：主要表现在身体的局部出现红、肿、热、痛的现象，同时伴有恶寒战栗，发热烦渴，甚至神昏谵语，小便发黄，大便燥结，舌红苔黄；
疟疾寒战：主要表现在前期先有呵欠乏力，继则恶寒战栗，肢体酸痛，寒战之后出现壮热，头痛脸色发红，口渴引饮，而后汗出，热退身凉。

主病

外寒证：又称伤寒证，是指寒邪外袭于肤表，阳气抗邪于外所表现的表实寒证，故见恶寒、寒战、头身疼痛、无汗、苔白、脉浮紧等症。
里热证：常见于疟疾，恶寒战栗与高热交替出现。

病因病机

寒战出现的原因，主要有表里寒热虚实之分。寒为阴邪，遏制并损伤阳气，寒性凝滞、收引，阻碍气血运行，阳气失却温煦，故而出现寒战。
因疟邪侵入人体，潜伏于半表半里，入与阴争则寒，出与阳争则热，故出现寒战。

参考文献

[1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语.北京：北京大学医学出版社，2009.
[2] 邓铁涛.中医诊断学.5版.上海：上海科学技术出版社，1984.
[3] 朱文锋.中医诊断学.1版.北京：中国中医药出版社，2002.