英文名称：gastric acid
标本类型：胃液
所属项目：体液生化检查
相关疾病：
升高：指肠胃溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻、慢性胆囊炎等
降低：胃癌、萎缩性胃炎、胃扩张等

什么是胃酸

胃酸（gastric acid）为壁细胞分泌的盐酸（HCl）,主要功能为激活胃蛋白酶原、杀菌作用、促进胰液和胆汁分泌。过多胃酸会对为胃和小肠黏膜造成损伤，是胃和指肠溃疡的主要原因。
最大胃酸分泌量（maximum acid output，MAO）指给刺激剂直接或间接刺激胃黏膜的分泌细胞，观察胃分泌功能。

适合检查的人群

怀疑胃肠疾病患者。

标本采集

采集方法：胃液采集。

检查前

是否空腹：是。
患者应在24～72小时内停服影响测定结果的药物，检查前，晚上只能进食流质食物，忌烟酒。检查前12小时内禁食、水，次日早晨空腹检查。
了解胃液抽取过程，从口腔或鼻腔插入，当达到切牙与管端相距50～60cm处时，抽空全部空腹胃液弃去，皮下或肌内注射肽胃泌素6μg/kg，每隔15分钟采集1次胃液，连续1小时内4次测定之和为最大胃酸分泌量（MAO）。

检查后

抽胃液完毕后协助病人漱口、洗脸，并嘱病人卧床休息，不适缓解后可进食。
观察病人有无恶心、呕吐、呕血、黑便等现象，如发现异常及时协助医生进行对症处理。

参考区间

15～20mmol/h
（数据来源：尚红.全国临床检验操作规程.第4版.北京：人民卫生出版社,2015.）

升高

常见于指肠胃溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻、慢性胆囊炎等。

降低

消化系统疾病，见于胃癌、萎缩性胃炎、胃扩张等。
其他，见于继发性缺铁性贫血、口腔化脓性疾病、甲状腺功能亢进等。

胃酸缺乏

胃酸缺乏指注射肽胃泌素后无盐酸分泌。常见于胃癌、恶性贫血、慢性萎缩性胃炎等。

小贴士

胃液中的胃酸有两种存在形式：游离酸和蛋白结合的结合酸。纯胃液中，大多为游离酸。
体位对胃液量抽取有很大影响，患者应采取左侧卧位。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.实用检验医学.第2版.北京：人民卫生出版社,2013.
[2] 府伟灵.临床生物化学检验.第5版.北京：人民卫生出版社,2012.
[3] 潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京：人民卫生出版社,2017.
[4] 尚红.全国临床检验操作规程.第4版.北京：人民卫生出版社,2015.