英文名称：Flooding and Spotting
学科来源：中医药学—临床分科—妇产科

古籍摘选

妇人崩漏病，经血淋沥不断是也。冲任之脉，所至有时。若非时而下，犹器之津泄，故名曰漏下。盖由血虚气衰，不能约制，又有瘀血在内，因冷热不调，使血败。（《圣济总录》）

名词解释

崩漏是指以妇女月经非时而下，突然大量下血不止，或下血淋漓不净为常见症的月经病。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

不在行经期间，子宫突然大量出血或淋漓下血不断者，前者称为“崩中”，后者称为“漏下”，由于崩与漏二者常相互转化，故概称为崩漏，是月经周期、经期、经量严重紊乱的月经病。

病因病机

崩漏的病因较为复杂，但可概括为热、虚、瘀三个方面。其主要发病机制是劳伤血气，脏腑损伤，血海蓄溢失常，冲任二脉不能制约经血，导致经血非时而下。

鉴别诊断

崩漏：阴道流血多如山崩，月经不调，无腹痛；或量少淋沥不净，多见于青春期、更年期妇女，崩和漏交替。
月经不调：月经提前，无或伴有轻微疼痛，或月经先后无定期，或月经过多，或经期延长，或经间期出血。
胎漏：阴道流血量少，伴轻微腹痛，多有停经史或早孕反应。
异位妊娠：阴道流血量少，有停经史或急腹痛史。呈点滴性出血，血色暗褐，或有蜕膜管型排出。

现代医学范畴

现代医学中排卵障碍性异常子宫出血，可参照本病辨证治疗。崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个证候，需排除生殖系统肿瘤、炎症或全身性疾病引起的阴道出血。

治则治法

出血期治疗，根据“急则治其标”原则，塞流为主，结合澄源，采用益气、温阳、活血止血等方法。
血止后，遵循“缓则治其本”原则，复旧为主，结合澄源，具体予以补益肝肾、健脾益气为主。

预防与调护

重视经期卫生，尽量避免或减少宫腔手术，及早治疗月经过多、经期延长、月经先期等有出血倾向的月经病，以防发展成崩漏。
崩漏一旦发生，要及早治疗，并加强锻炼，调节饮食、增强营养，保持心情舒畅，劳逸结合，以防复发。

参考文献

[1] 世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京：北京大学医学出版社，2009.
[2] 谈勇.中医妇科学.10版.北京：中国中医药出版社，2017.