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中性粒细胞

英文名称:neutrophil
英文简称:N
标本类型:血液
所属项目:血常规
相关疾病:
升高:急性感染、严重外伤、消化道大出血、脾破裂尿毒症等。
降低:伤寒、副伤寒、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血系统性红斑狼疮等。

什么是中性粒细胞

中性粒细胞(neutrophil,NE)是白细胞的种,细胞核呈现分叶状或杆状,胞浆内充满中性颗粒。中性粒细胞来源于骨髓的造血干细胞,在骨髓中分化发育成熟后,进入血液或组织,具有趋化性和选择性吞噬作用。
中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞,在血液的非特异性细胞免疫中发挥重要的作用。此外,中性粒细胞还有吞噬和清除衰老的红细胞以及抗原抗体复合物等作用。

适合检查的人群

健康体检的人群。
常规查体的住院病人。
血液系统疾病的人群。
感染的患者。

标本采集

采集方法:静脉采血

检查前

是否空腹:否。
该项检验指标属血常规检查内容,无需空腹,若血常规与血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化项目同时检测,建议空腹:检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食,可饮水,次日清晨空腹检查。

检查后

采血后,需在针孔处进行局部按压3分钟直至不出血,注意不要揉,也不要让针眼沾水。
若出现晕针症状,如头晕眼花乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。

参考区间

绝对值:(1.8~6.3)×10/L
百分比:40%~75%
(数据来源:中华人民共和国卫生部.WS/T 405-2012血细胞分析参考区间.北京:中国标准出版社,2012)

升高

生理性升高
新生儿生理性升高。
中性粒细胞在天内存在变化,早晨较低,下午升高,天之内可相差倍。
剧烈运动、疼痛、高温、严寒、冷热水浴和情绪变化等引起升高。
妊娠后期和分娩时也会升高。
病理性升高
急性感染。
严重的组织损伤或坏死:如严重外伤、大手术后、大面积烧伤、组织坏死、心肌梗死后等。
急性大出血:如消化道大出血、脾破裂等。
急性溶血:如自身免疫性溶血性贫血等。
急性中毒:如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、急性铅、汞中毒、安眠药中毒、昆虫毒、蛇毒等。
恶性肿瘤:如肝癌肺癌等。
白血病、骨髓增殖性疾病:如慢性粒细胞白血病真性红细胞增多症等。

降低

感染:如伤寒、副伤寒、流感、病毒性肝炎水痘风疹等。
血液系统疾病:如再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血等。
单核-巨噬细胞系统功能亢进:如脾大及功能亢进等。
自身免疫性疾病:如免疫中性粒细胞减少症、系统性红斑狼疮等。

小贴士

药物会影响中性粒细胞的数量变化,般停药后可恢复,具体可结合临床医生的指导。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆.实用检验医学.第2版.北京: 人民卫生出版社,2013.
[2] 万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
[3] 王建中,康熙雄.实验诊断学.第3版.北京:北京大学医学出版社,2013.
[4] 中华人民共和国卫生部.WS/T 405-2012血细胞分析参考区间.北京:中国标准出版社,2012.
[5] 王庭槐.生理学.第9版.北京: 人民卫生出版社,2018.
[6] 尚红,王毓,申子瑜.全国临床检验操作规程.第4版.北京: 人民卫生出版社,2015.
[7] 许文荣,林东红.临床基础检验学技术.北京:人民卫生出版社,2015.

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