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脾虚湿困证

概述

脾虚湿困证是指因饮食不节或者劳累过度,虑伤,或年老体弱,久病耗伤脾,引起脾运化湿功能失常,出现脘腹痞闷胀痛,泛恶欲吐,纳呆便溏,头身困重,肢体浮肿,小便短少或短黄,大便溏稀或者泄泻,妇女黄白带下等症。

病因

因饮食不节或者劳累过度,思虑伤脾,或年老体弱,久病耗伤脾胃,引起脾运化水湿功能的失常。

临床表现

常见脘腹痞闷胀痛,泛恶欲吐,纳呆便溏,头身困重,肢体浮肿,小便短少或短黄,大便溏稀或者泄泻,妇女黄白带下等症。

辨证施治

1.脾虚湿困引起的痞满
病因病机:因饮食不节或者劳累过度,思虑伤脾等引起脾气不足,脾阳不振,脾失运化而出现的一系列症状
候:胸脘痞满,恶欲吐,头晕目眩,头重如裹,身重肢倦,舌体胖大,质淡,边有齿痕,苔白厚腻,沉滑。治则:健脾除湿化痰,理宽中。方药:四君子汤合平胃散合二陈汤加减。
2.脾湿困引起的呕吐
病因病机:多因素体脾胃虚弱或者病后体虚,劳倦过度,耗伤中气,胃虚不能受纳水谷脾虚不能化生微,停积胃中,上逆为呕。
证候:呕吐清水痰,头眩心悸,胸脘痞满,不思饮食,或呕而肠鸣有声,舌淡胖,苔白腻,脉滑。治则:温化痰饮,健脾和胃降逆。方药:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。
3.脾虚湿困引起的泄泻
病因病机:多因长期饮食失调,劳倦内伤,久病缠绵,脾气亏虚,运化水湿功能下降,水谷清浊不分从而导致泄泻。
证候:大便时溏时泄泻,反复作,略有饮食不慎大便次数即可增多,夹见不化水谷,饮食减少,脘腹胀满不舒,面色少华,肢倦乏力,舌淡,苔白,脉弱。治则:健脾淡渗,利湿止泻。方药:参苓白术散加减。
4.脾虚湿困引起的水肿
病因病机:因久病缠绵,或素体脾胃虚弱导致的脾健运失司,不能制水,致水湿停聚泛滥,出现的水肿等症状。
证候:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,四肢重,小便少,伴见面色不华,纳少便溏,少气疲,脘腹胀闷,舌淡,苔白腻或白滑,脉缓或濡滑。治法:健脾益气,利水消肿。方药:黄芪补中汤加减。

预防

对于脾虚湿困的患者,平素应忌食生冷油腻,注腹部的防寒保暖,适当活动,少食容易增加脾湿的诸如夏天少食高热量的食物(牛羊肉类),尤其是晚上宜食清淡,天黑之后尽量少喝水,否则体内的水湿更不易消散。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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