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鼻音

概述

鼻腔在发声时起共鸣作用。鼻音为语音形成的一部分,鼻音程度的高低直接关系到语音质量的好坏。语音的辅音m、n、ng须经鼻腔发出。发音时,口腔气流通路阻塞,软腭下垂,鼻腔通气发出的声音。鼻音按发音方法分类的一类辅音。发音时,口腔中的气流通路被阻塞,软颚下垂,气流通过鼻腔。一般的鼻音也可以视为塞音的一种,因为发音的时候,气流通路被阻碍。有些发音方法会与鼻音混淆,例如半元音。当发生各种鼻腔或软腭的疾病时,正常的鼻音会出现变化。

病因

1.阻塞性病变:如急性鼻炎、肥厚性鼻炎鼻息肉鼻腔癌等。
2.鼻咽腔闭合不良:如腭裂、软腭损伤、腭肌瘫痪等。

临床表现

病理性鼻音常见闭塞性鼻音和开放性鼻音。
1.闭塞性鼻音
当患急性鼻炎或肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤等阻塞性病变时,发声时严重影响甚至没有鼻腔的共鸣作用,语音的质量即改变,声音显得平实不悦耳,呈闭塞性鼻音。
2.开放性鼻音
如患软腭缺损或软腭功能不全如腭裂、继发性软腭损伤或腭肌瘫痪等疾病,导致发声时鼻咽腔不能关闭或闭合不良,气流不断向鼻腔漏出,语音质量也改变,呈开放性鼻音。

检查

1.体格检查
(1)视诊观察两侧鼻孔是否有破损、结、肿瘤或存在其他异物的现象。鼻腔内是否出现分泌物及分泌物的颜色、性质等。
(2)触诊检查鼻部有无压痛等。
2.实验室检查
(1)血常规适用于感染性疾病的排查,白细胞计数常作为参考。
(2)鼻分泌物的检查适用于感染性疾病的排查,可观察分泌物性质、外观或进行涂片检查,当病原菌无法确定时,可进行分泌物培养以确定病原菌类型。
3.影像学检查
(1)CT有较高的分辨率,不仅能显示鼻咽部表层结构的改变,还能显示病变周围的结构。
(2)MRI对软组织的分辨率比CT高,有助于肿瘤等疾病的诊断,可以确定病变的部位、范围及对邻近结构的侵犯。
4.病理检查
有助于确定病变组织的病理学类型,适用于肿瘤等疾病的确定诊断。
5.鼻镜检查
适用于鼻咽病变的排查。检查鼻中隔是否出现糜烂或鼻中隔畸形;观察鼻腔内鼻黏膜是否充血、肿胀或鼻甲肥厚,鼻是否存在充血、肥大增生或鼻息肉。

鉴别诊断

常见于以下疾病。
1.急性鼻炎
前驱期可出现全身不适,此期出现鼻塞、鼻音、流涕,同时伴有发热头痛、食欲降低等症状,恢复期症状逐渐减轻。
2.鼻息肉
息肉双侧多发,单侧较少。常见的症状为持续性鼻塞,随息肉体积长大而加重。鼻腔分泌物增多,伴有喷嚏,分泌物可为浆液性、黏液性,如并发鼻窦感染,分泌物可为脓性。多有嗅觉障碍、闭塞性鼻音,睡眠打鼾
3.腭裂
腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,或吮吸、进食及语言等生理功能障碍,可出现鼻音,严重者呈碟形脸,咬合错乱。

治疗原则

治疗原发疾病,如针对慢性鼻炎可给予一般治疗、鼻腔局部治疗等,如有鼻息肉、鼻腔肿瘤等应及时手术治疗。如有腭裂等疾病也可通过手术进行修补。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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