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急性化脓性扁桃体炎
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什么是急性化脓性扁桃体炎?

  • 急性化脓性扁桃体炎是一种常见的、以腭扁桃体化脓为特征的耳鼻咽喉科疾病,起病急。

  • 急性化脓性扁桃体炎各年龄段均可病,儿童发病率较高。春、秋两季温变化时最多见。

  • 急性化脓性扁桃体炎为乙型溶性链球菌等病原菌侵入腭扁桃体,引起腭扁桃体急性发炎,多继发于上呼吸道感染等疾病。

  • 急性化脓性扁桃体炎主要表现为剧烈咽痛、畏寒高热头痛、全身不适等症状

  • 急性化脓性扁桃体炎的治疗方法有一般治疗、抗生素治疗、对症治疗、手术治疗。

  • 急性化脓性扁桃体炎如果不及时治疗,出现剧烈咽痛、扁桃体肿大可严重影响进食、吞咽、说话等正常功能,致使患者多不能正常学习和工作;炎症蔓延还可引起咽、喉、鼻等部位化脓性感染,以及风湿热心肌炎等全身并发症。急性化脓性扁桃体炎未经及时有效的治疗,可反复发作。

  • 急性化脓性扁桃体炎经及时有效的治疗,多数患者可取得较好的治疗效果,预后良好。若延误治疗,炎症蔓延则会加大治疗难度。

你需要到哪个科室就诊?

耳鼻咽喉科

为什么会得急性化脓性扁桃体炎?

急性化脓性扁桃体炎为乙型溶血性链球菌侵入腭扁桃体,引起腭扁桃体急性发炎,多继发于上呼吸道感染等疾病。常见的诱因如下:

怎么知道得了急性化脓性扁桃体炎?

急性化脓性扁桃体炎的患者通常会出现以下症状:

局部症状

全身症状

  • 畏寒。

  • 高热。

  • 头痛。

  • 食欲下降。

  • 乏力

  • 全身不适。

  • 便秘

  • 幼儿可因高热出现四肢抽动、呕吐昏睡等。

需要做哪些检查来确诊急性化脓性扁桃体炎?

怀疑患有急性化脓性扁桃体炎时,需要做体格检查、血常规等检查帮助诊断和治疗。

  • 体格检查

    检查腭扁桃体有无肿大、有无周围充血、有无分泌物等。

  • 血常规

    血常规检查可以提示机体是否发生感染,如有感染可提示相应的病原体类型,并帮助判断接下来还需要做哪些检查。

医生是怎么诊断急性化脓性扁桃体炎的?

一般情况下,医生根据病史、临床表现、体格检查和血常规的结果,就可以诊断急性化脓性扁桃体炎。

  • 患者之前可患有化脓性咽炎、喉炎等疾病。

  • 发病后出现咽痛、高热,伴有不同程度的全身不适症状。

  • 体格检查可见双侧腭扁桃体肿大,周围充血,隐窝口有黄白色脓性分泌物或片状假膜,即可确诊。

  • 血常规提示白细胞计数增高,核左移,中性粒细胞增多。

急性化脓性扁桃体炎需要和哪些疾病区别?

急性化脓性扁桃体炎和化脓性咽炎、樊尚咽峡炎咽白喉猩红热等疾病有着类似的症状,因此在出现咽痛、高热等症状时,不要自行诊断和用药,以免病情加重,应该及时到医院就诊,医生可以通过血常规、体格检查等排除其他疾病并作出诊断。

怎么治疗急性化脓性扁桃体炎?

急性化脓性扁桃体炎的治疗方法有一般治疗、抗生素治疗,对症治疗、中医中药治疗、手术治疗。

一般治疗

  • 发病后需要注意口腔卫生,适当休息。

  • 多吃易吞咽、营养丰富的食物,提高抵抗力。

  • 适当多饮

  • 及时排便。

  • 避免吸烟、饮酒。

  • 避免辛辣刺激性食物,如辣椒、姜、蒜等。

抗生素治疗

  • 一般需要根据病情的轻重程度用药,还需注意无药物过敏史或经皮试不过敏的患者才可用药。

  • 病情较轻的患者可使用青霉素阿莫西林治疗。

  • 病情较重或阿莫西林使用后症状不缓解,可使用第二代头孢菌素类抗生素。

  • 若出现局部并发症(扁桃体周脓肿等),可静用药(第三代头孢菌素),也可单独使用喹诺酮类抗菌药治疗。

  • 通过使用抗菌药物可以有效灭杀病原菌,控制炎症的发展。

对症治疗

  • 对于一般中低度发热的患者,可使用物理降温,如湿敷、贴退热贴等。

  • 对于高热的患者,可使用非甾体抗炎药,如阿司匹林布洛芬等。

  • 对咽痛的患者,可使用醋酸氯已定溶复方硼砂溶液等进行镇痛。

手术治疗

  • 对于出现脓肿的患者,可进行穿刺或手术切开排脓。

  • 若反复急性发作,控制炎症后,可考虑手术切除扁桃体。

急性化脓性扁桃体炎有哪些危害?

  • 急性化脓性扁桃体炎引起出现剧烈咽痛、扁桃体肿大可严重影响进食、吞咽、说话等正常功能,致使患者多不能正常学习和工作。

  • 炎症蔓延还可引起咽、喉、鼻等部位化脓性感染,以及风湿热、心肌炎等全身并发症。

治疗后的效果怎么样?

急性化脓性扁桃体炎的治疗效果与是否及时就医、及时治疗等多种因素有关,多数患者经积极有效的治疗后可以改善症状,预后较好。但延误治疗,炎症蔓延出现咽喉及全身并发症,则会增加治疗难度和周期。

怎样预防急性化脓性扁桃体炎?

  • 注意口腔卫生,勤刷牙、漱口,防止口腔感染

  • 避免受凉、过度劳累等降低机体抵抗力的一些因素。

  • 避免长期吸烟、饮酒。

  • 多吃一些营养丰富的食物,如绿色蔬菜、木耳、银耳、香菇、豆制品、奶制品等,避免经常吃锅、烧烤、麻辣烫等。

  • 积极治疗鼻、咽、喉、舌等部位的化脓性感染。

概述

急性化脓性扁桃体炎是一种常见的、多于咽部的急性非特异性炎症疾病,多年龄段均可发病,儿童发病率较高。

病因

为腭扁桃体急性发炎,多继发于上呼吸道感染等疾病。主要致病菌为乙型溶性链球菌。

临床表现

临床表现有咽痛、高热,伴不同程度全身不适症状

检查

检查可见双侧腭扁桃体肿大,周围充血,隐窝口有黄白色脓性分泌物或片状假膜。

诊断

根据典型的局部表现及血常规检查可做出临床诊断。

治疗

1.一般疗法
清淡饮食、进流食、多饮、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者,应适当补充体及电解质。
2.抗生素治疗
对于病情轻者可给予青霉素阿莫西林胶囊。如病情较重或用青霉素后不缓解,可给予第二代头孢抗生素治疗,根据轻重程度选择口服或静给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿,可静脉给予第三代头孢抗生素同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗生素治疗,扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。
3.对症治疗
对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药。醋酸氯已定溶液、复方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。
4.外科手术治疗
若反复急性发作,待控制炎症后,可考虑行扁桃体切除术

预防

口腔卫生,适当休息,增加营养,提高机体抵抗力。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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急性化脓性扁桃体炎需要和哪些疾病区别?

怎么治疗急性化脓性扁桃体炎?

急性化脓性扁桃体炎有哪些危害?

治疗后的效果怎么样?

怎样预防急性化脓性扁桃体炎?

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