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虚脱

概述

虚脱是以面色苍白、虚汗淋漓、头昏眼花、肢冷汗出、二便失禁、神情淡漠或烦躁甚则不省人事、脉微欲绝等为特征的内科急症。

病因病机

虚脱可由多种原因引起,发病突然,病情复杂,可由大量失血,大汗大吐大泻;或因六淫邪毒,情志内伤,药物过敏中毒,久病虚衰等严重损伤气血津液,致脏腑气血失调,阴阳之气不相顺接,甚至阴阳衰竭,出现亡阴亡阳之危候。

临床表现

虚脱是一种急性症候群,临床可见面色苍白或发绀、四肢发冷,少气乏力,神志淡漠、反应迟钝昏迷、或烦躁不安,尿量减少,血压下降,脉微欲绝或芤大无力。

分型

1.亡阳
兼见神情淡漠,四肢厥冷,呼吸微弱,苔白舌淡,脉微欲绝。
2.亡阴
兼见发热口渴,烦躁不安,唇舌干红,脉细数或沉微欲绝。
3.阴阳俱脱
此为虚脱之重症,神志不清转入昏迷,气少息促,心音低钝,周身俱冷,脉微欲绝,为危候。

检查

血压测定以助于抢救措施。
实验室检查包括血象检查、血生化检查、血清酶学检查、出凝血指标检查、病原体检查、体液培养、排泄物培养等;血清乳酸浓度检测;血流动力学检测等。

诊断

临床上以面色苍白、汗出肢冷、脉微细等为主症。
1.亡阳
兼见神情淡漠,四肢厥冷,呼吸微弱,苔白舌淡,脉微欲绝。
2.亡阴
兼见发热口渴,烦躁不安,唇舌干红,脉细数或沉微欲绝。
3.阴阳俱脱
神志不清转入昏迷,气少息促,心音低钝,周身俱冷,脉微欲绝。

治疗

发现虚脱患者,应立即安置平卧休息。给予温热茶水或糖水饮用,并用手指掐压人中,内关,合谷等穴位。或是针刺合谷,足三里等,都有助于急救患者。
1.刺灸法
选穴:素髎、水沟、内关。
神志昏迷配中冲、涌泉;肢冷脉微配关元、神阙、百会,俱灸。毫针刺,补法,并灸。
2.耳针
选穴:肾上腺、皮质下、心。
3.艾灸法
选穴:百会、膻中、神阙、关元、气海。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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