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口苦

概述

症状名,是自觉口中有苦味的一种症状,为一种常见的内科症状。口苦分为生理性与病理性两种。生理性的口苦可能由不当饮食、进水量过少、精神紧张、压力过大等原因引起,一般进行自我调整口苦症状就可缓解甚至消失。但口苦症状明显或日久不愈时, 要引起重视,可能是脏腑疾病的一种表现。中医认为口苦多见于心火、胃热、肝胆火旺、胆气上逆等证。西医学的胆汁反流性胃炎反流性食管炎、胆系感染性疾病等是口苦发生的主要原因。

病因

1.精神性口苦:现代的工作生活压力,让大量的人长期存在工作精神压力大、生活不规律、睡眠休息不足、缺乏运动等,引起口苦;过度吸烟、酗酒、打呼噜、张口睡觉等也易出现口干、口苦。
2.口腔炎症:牙龈炎牙龈出血等口腔疾病,是引起口苦的常见原因.
3.胃热口苦:食管炎慢性胃炎,因胃动力差存在胆汁反流、伴有烧心等症状,也可能引起口苦。如果饮食不当,其肠胃功能呆滞,进食的食物在胃肠停留时间过长,极易产生湿热,会引起口苦。食用了过多的辛辣食品,也会引起口苦。
4.某些慢性疾病:糖尿病常会伴发有口苦的情况;另外,癌症病人因甜味阈升高,苦味阈降低,也会感觉口腔发苦,应提高警惕。
5.肝胆疾病:早晨起来如口苦,多是由于湿热引起的。肝胆湿热口苦,可能是由于肝胆部位存在炎症引起的,如当肝脏或胆囊发炎时,胆汁排泄失常导致口发苦。

辨证论治

1.肝胆湿热
症状:口苦呕恶,厌油腻,腹胀纳呆,小便短簧,大便不爽,或身目发黄,舌红、苔黄腻、脉弦滑。
治法:清热利湿,疏肝利胆.
方剂:龙胆泻肝汤。
2.胆胃郁热
症状:口苦咽干,面红目赤,心烦易怒,小便短赤,大便秘结,舌红、苔黄厚而燥、脉弦数。
治法:利胆泻火,解郁通腑。
方剂:大柴胡汤。

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