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气滞血瘀证

概述

气滞血瘀证,中医病证,属气血同病。指气机运行阻滞,以致血液运行障碍,而气滞与血瘀并存。以腹内癥块、刺痛或胀痛、拒按,或局部青紫肿胀、疼痛,舌紫或有斑点,脉弦涩等为常见证候。
现代医学中的偏头痛动脉粥样硬化痛经白血病、慢性迁延性肝炎肝硬化腹水,血吸虫,肝病等病程中,常可见到气滞血瘀证候。

病因

1.饮食失节
恣食高梁厚味,或饥饱无常,日久损伤脾胃,运化失司,饮食不能化生气血,气机瘀滞而致血行瘀阻。
2.肝肾亏虚
年老体衰或久病劳伤及肝肾阳虚不能化气行水,温运血脉,阴虚不能滋养血脉,血脉损伤,气机瘀滞而致血行瘀阻。
3.七情内伤、忧思恼怒
情志不舒肝气瘀滞,气滞血瘀,导致冲任阻滞,或因精血不足,冲任、胞宫气血运行不畅,则“不通则痛”。

临床表现

胸胁胀闷,走窜疼痛,急躁易怒,胁下痞块,刺痛拒按,妇女可见月经闭止,或痛经,经色紫暗有块,舌质紫暗或见瘀斑,脉涩。

诊断

以病程较长,肝脏经脉部位出现的疼痛痞块,如情志不舒,同时伴有胸胁胀闷、刺痛,女子月经不调等为诊断要点。

辨证施治

1.气虚血瘀
证候:疲乏无力,活动后气短嗜睡懒言,易汗出,面色少华,舌淡暗或有瘀斑,苔薄白,脉细弱或涩。治则:益气活血。主方:补阳还五汤加减。方药:黄芪、人参、地龙、当归尾、赤芍、桃仁、红花等。
2.气滞血瘀
证候:平素易怒心烦,时感胸肋胀闷不适,时或头晕,经前一、二日或经期小腹胀痛、拒按,经血量少,或排出不畅,经色紫暗有块,血块排出则疼痛减轻,胸胁乳房作胀,舌质暗或有瘀点、瘀斑,舌下静脉迂曲,脉弦或涩。治则:疏肝理气,活血化瘀。主方:血府逐瘀汤加减。方药:桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。
胁肋胀痛明显者,加青皮、白芥子,以增强理气通络止痛的作用;气郁日久化火者,加山栀、丹皮、川楝子以清热疏肝调气。
若兼口苦,苔黄,经期延长,经血色暗质稠者,为肝郁化热之象,加栀子、夏枯草、若见胸闷纳呆者,为肝部犯脾所致,宜加焦术、茯苓、陈皮。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医版权所有,未经许可不得转载。
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气滞血瘀证是怎么引起的?
概述
病因
临床表现
诊断
辨证施治