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双子宫
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什么是双子宫?

  • 双子宫是指女性有两个子宫,是一种生殖道畸形。

  • 发病率低。

  • 是由于胚胎发育期间两侧苗勒管发育正常但未完全融合,各自发育所致。

  • 一般无自觉症状,多在体检时发现。部分患者会有性生活不适、痛经、经血量较多、经期延长等症状。

  • 如果没有临床症状,可以不必治疗;影响生育者,可以进行手术治疗。

  • 双子宫出现的月经不调、痛经等症状,会直接影响生活;部分双子宫会影响受精卵在着床的位置,导致异位妊娠的风险增加;由于子宫存在畸形,部分双子宫女性的受孕率降低,流产率增高;还可能给患者带来一定的心理压力

  • 积极治疗后,预后良好,多数患者可以正常生育。

你需要到哪个科室就诊?

妇科或妇产科

为什么会得双子宫?

双子宫是由于胚胎发育期间两侧苗勒管发育正常但未完全融合,各自发育所致。

怎么知道得了双子宫?

双子宫患者一般无自觉症状,多在体检时发现。部分患者会有以下表现:

  • 性生活不适

  • 痛经

  • 经血量较多

  • 经期延长

  • 阴道分泌物异常

需要做哪些检查来确诊双子宫?

确诊双子宫的检查主要有体格检查、腹部B超、子宫输卵管碘油造影等。

  • 体格检查

    即妇科常规检查,可以对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢等进行检查,有利于发现异常状况。

  • 腹部B超

    可以迅速的检查出子宫的大小、形态、位置,以及子宫与周围脏器的关系,有利于诊断本病。

  • 子宫输卵管碘油造影

    通过子宫颈管向子宫腔内注入高比重物质碘剂,在X线片下可与周围组织形成明显的对比,使管腔显影,从而了解子宫及子宫腔内的情况,有利于诊断。

医生是怎么诊断双子宫的?

主要通过临床表现、体格检查、腹部B超、子宫输卵管碘油造影等来诊断。具体诊断依据如下:

  • 部分患者有性生活不适、痛经、经血量较多、经期延长等症状。

  • 体格检查:扪及子宫呈分叉状。

  • 腹部B超:发现有两个子宫。

  • 子宫输卵管碘油造影:发现有两个宫腔。

双子宫需要和哪些疾病区别?

双角子宫子宫内膜异位症子宫息肉等,与双子宫有着相似的症状。当你出现月经异常、痛经、阴道分泌物异常等症状时,不要自行诊断或用药,应该尽快到医院就诊,医生可以通过体格检查、腹部B超、宫腔镜、子宫输卵管碘油造影等为你诊断,并进行针对性的治疗。

怎么治疗双子宫?

如果没有临床症状,可以不必治疗;影响生育者,可以进行手术治疗。

一般治疗

  • 日常生活中要放松心情,放慢生活节奏,不要给自己太大的压力。

  • 怀孕早期时,如果出现阴道出血、下腹紧缩、腰酸、下腹疼痛等症状,即“先兆性流产”,应到尽快到医院进行适当的安胎治疗。

  • 到了怀孕中期或晚期,要定期做产前检查,而且产前检查的次数和频率要比一般孕妇多。

手术治疗

如果有反复流产,可行宫腔镜下纵隔切除术或子宫整形术。

双子宫有哪些危害?

  • 双子宫出现的月经不调、痛经等症状,会直接影响生活。

  • 部分双子宫会影响受精卵在着床的位置,导致异外妊娠的风险增加。

  • 由于子宫存在畸形,部分双子宫女性的受孕率降低,流产率增高。

  • 还可能给患者带来一定的心理压力。

治疗后的效果怎么样?

积极治疗后,预后良好,多数患者可以正常生育。

怎么预防双子宫?

双子宫是由胚胎发育期间两侧苗勒管发育正常但未完全融合,各自发育所致。因此预防的关键在于,母亲怀孕期间要避免接触可能引起本病的因素。

  • 避免接触放射性。

  • 避免滥用药物。

  • 定期进行产前体检。

概述

双子宫属生殖道畸形,其发生是由于胚胎发育期两侧苗勒管发育正常但未完全融合,各自发育形成双子宫,附有各自的输卵管,皆各具有功能,形成双子宫、双宫颈、亦常伴有双阴道。

病因

胚胎发育过程中,受到内外环境某种因素影响,两侧副中肾管未融合,可以形成各种畸形,如完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也常完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。

临床表现

两套与输卵管相连的子宫,双宫颈及双阴道,两套之间有结缔组织分开;也可阴道间无纵隔而形成双子宫单阴道。患者可无症状或经血量较多、经期延长。双子宫均具有功能故不影响生育能力,但在妊娠时可能发生流产,早孕行人流时易刮未孕侧子宫而漏刮,子宫继续长大,妊娠晚期胎位异常率增加,分娩时未孕侧子宫有可能阻碍胎头下降,造成梗阻性难产子宫收缩乏力亦较常见,故剖宫产率增加;产后可因非妊娠侧子宫腔排出蜕膜而发生出血,偶然可见子宫每侧各有一胎儿。另外阴道内纵隔可妨碍性交,出现性交困难或性交痛,还可因其中一侧阴道闭锁而形成闭锁侧阴道积血。

检查

妇科检查及B超检查等。

诊断

通过详细询问有否月经过多等病史,妇科检查发现双子宫、双宫颈、双阴道,B超可见双子宫及子宫输卵管碘油造影等以明确诊断。

治疗

如不引起临床症状,可不必加以治疗。如果早孕行人流时,应B超监测下或双侧宫腔均搔刮,以免漏刮。一般不采用宫内节育器避孕
怀孕早期时,要注意流产的症状,如有阴道出血、下腹紧缩、腰酸、下背疼痛等不适感,即“先兆性流产”,应到医院进行适当的安胎治疗。日常生活中要放松心情,放慢生活节奏,不要给自己太大的压力,同时应尽量穿着宽松的衣服。
到了怀孕中期或晚期,更要注意预防早产。要定期做产前检查,产前检查的次数和频率比一般孕妇要多。产前检查时,医护人员可以协助留意可能引发早产的情况,并给予适当处理。要避免不必要的长途旅行,避免过度操劳,避免过度担心造成精神上的不安和焦虑,如有早产征兆应尽快就医,也应对怀孕期间的活动进行调整。

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怎么知道得了双子宫?

需要做哪些检查来确诊双子宫?

医生是怎么诊断双子宫的?

双子宫需要和哪些疾病区别?

怎么治疗双子宫?

双子宫有哪些危害?

治疗后的效果怎么样?

怎么预防双子宫?

概述
病因
临床表现
检查
诊断
治疗