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黄体囊肿
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什么是黄体囊肿?

  • 黄体囊肿是女性在排卵后形成的一种生理性囊肿。

  • 女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,原有的卵泡结构逐步形成黄体,如果黄体内壁发生毛细血管出血,血液就会进入封闭的囊腔内不断增大,直径超过3cm时,就称为黄体囊肿。

  • 黄体囊肿患者一般没有明显症状,黄体囊肿破裂时可出现突发单侧下腹疼痛、肛门坠胀感,少数患者还可能伴有少量阴道出血

  • 黄体囊肿一般无需特殊治疗,可于月经后复查B超;一旦发生囊肿破裂、蒂扭转则需急诊处理。

  • 黄体囊肿最大可达到直径20cm,体积较大时可发生囊肿破裂或扭转。

  • 黄体囊肿一般无需特殊治疗,发生囊肿破裂、蒂扭转的患者越早接受治疗效果越好。

你需要到哪个科室就诊?

妇科、妇产科、急诊科

为什么会得黄体囊肿?

女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,原有的卵泡结构逐步形成黄体,如果黄体内壁发生毛细血管出血,血液就会进入封闭的囊腔内不断增大,直径超过3cm时,就称为黄体囊肿。黄体囊肿可由黄素囊肿、白素囊肿和卵泡膜黄素囊肿这三种情况形成。

  • 黄素囊肿

    黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔较大,含有较多液体。如腔直径增大至2cm以上,即为黄体囊肿。

  • 白素囊肿

    • 多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。

    • 也可能在正常黄体退化成为白体时,某种因素导致形成囊肿。

  • 卵泡膜黄素囊肿

    多发生于葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌;偶在正常妊娠及双胎时发生。

怎么知道得了黄体囊肿?

  • 黄体囊肿患者一般没有明显症状,当囊肿较大时有症状者可表现为下腹痛闭经或月经推迟。

  • 如果黄体囊肿发生破裂,则会突然出现下腹疼痛、恶心、呕吐,大小便频繁感。严重者可表现口干心悸头晕眼花昏厥休克症状。

需要做哪些检查来确诊黄体囊肿?

医生需要通过B超检查、腹腔镜检查等检查诊断黄体囊肿。

B超检查

B超检查是诊断黄体囊肿最简单易行的方法,直观准确,对患者无痛苦、无损伤,患者乐于接受。

  • 腹腔镜检查

    不能除外卵巢肿物或者黄体囊肿破裂有内出血时可采用腹腔镜检查,检查过程中可行病灶组织剥除术,剥除组织的病理学检查,有助于进一步确诊。

医生是怎么诊断黄体囊肿的?

医生可以根据患者月经史、临床表现、B超检查、腹腔镜检查等诊断黄体囊肿。

  • 患者有下腹痛、闭经或月经推迟等表现。

  • B超检查可见黄体囊肿。

  • 腹腔镜检查可见单侧卵巢增大,早期可似血肿,待血液吸收后,所含液体为透亮或褐色浆液。囊壁为浅黄色。

  • 病理学检查可见早期黄体细胞仍存,且富含类脂质,仅囊壁内层纤维化,黄素化粒层细胞和卵泡膜细胞,囊内有或无血液;后期囊壁纤维化伴有程度不等的透明变。

黄体囊肿需要和哪些疾病区别?

  • 黄体囊肿与异位妊娠卵巢肿瘤等疾病有相似的症状,医生需要通过临床表现、B超检查、腹腔镜检查等进行区别。

  • 当出现下腹痛、闭经或月经推迟等表现时,不要自行诊断和用药,以免延误病情,应该及时到医院就诊。

怎么治疗黄体囊肿?

  • 黄体囊肿一般无需特殊治疗,于月经后复查B超。

  • 若有不规则阴道出血,可能需要使用性激素、抗纤溶制剂等帮助止血。

  • 发生囊肿破裂、蒂扭转则需急诊处理,必要时行卵巢楔形切除或附件切除术。

黄体囊肿有哪些危害?

黄体囊肿可发生囊肿破裂或扭转等合并症。黄体破裂本身并不会妨碍今后怀孕,但如黄体破裂盆腹腔内出血严重,引起盆腔炎或者输卵管黏连,则可能导致不孕。

治疗后的效果怎么样?

黄体囊肿一般无需特殊治疗,如囊肿破裂发生内出血、蒂扭转时才需要治疗,且患者越早接受治疗效果越好。

怎么预防黄体囊肿?

黄体囊肿大多数为生理现象,是卵巢生理性囊肿,无法预防。黄体囊肿破裂与外力作用及腹压升高有关,提高安全意识、改善生活方式可以减低黄体囊肿破裂的风险。

概述

正常黄体是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,或黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,均可致黄体囊肿。由于囊肿持续分泌孕激素,常使月经周期延迟。若囊肿破裂可出现腹痛及阴道流血,而与异位妊娠破裂极为相似。

病因

黄体囊肿可由以下3种情况形成:
1.黄素囊肿
黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔较大,含有较多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。
2.白素囊肿
多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时,由于某种因素而形成囊肿。
3.卵泡膜黄素囊肿
多发生于葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌。偶在正常妊娠及双胎时发生。

临床表现

可发生于已婚或未婚妇女,以生育年龄妇女为最多见,多于B超检查时发现。黄体破裂则一般于月经周期20~27天,突然下腹疼痛、恶心、呕吐,大小便频繁感。严重者可表现口干心悸头晕眼花昏厥休克症状。体征贫血貌,脉率快,血压下降。下腹压痛反跳痛移动性浊音阳性。宫颈举痛,后穹隆饱满,触痛。子宫一侧可触及境界不清包块触痛明显。

检查

1.目检
多为单侧,直径一般不超过4cm,偶可达10cm。早期可似血肿,待血液吸收后,则所含为透亮或褐色浆液。囊壁为浅黄色。
2.光镜检查
囊肿形成的早期,黄体细胞仍存,且富含类脂质,仅囊壁内层纤维化,可见黄素化粒层细胞和卵泡膜细胞,囊内有或无血液;后期时囊壁纤维化伴有程度不等的透明变。

诊断

B超检查简单易行、直观准确,对患者无痛苦、无损伤,从而使患者乐于接受。当不能除外卵巢肿物时,必要时可进行腹腔镜检查或剖腹探查,以作出明确诊断。

治疗

1.一般无特殊治疗,于月经后复查B超;
2.一旦发生囊肿破裂、蒂扭转应紧急处理。

预防

黄体囊肿大多数为生理现象,减轻思想负担和身体疲劳,可减少黄体囊肿的出现。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
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怎么知道得了黄体囊肿?

需要做哪些检查来确诊黄体囊肿?

医生是怎么诊断黄体囊肿的?

黄体囊肿需要和哪些疾病区别?

怎么治疗黄体囊肿?

黄体囊肿有哪些危害?

治疗后的效果怎么样?

怎么预防黄体囊肿?

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