肥胖症杂谈
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肥胖症杂谈
代金刚 博士  |   中国中医科学院中医门诊部 中医内科
创建:2015-09-25
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肥胖症,是一种人体进食热量多于消耗量,以体内脂肪积聚过多而造成超过标准体重的病症。现多用体重指数来衡量,所谓体重指数是指:体重(kg)/身高(m)2<25,如≥25为偏重,≥30为肥胖。据欧洲16国调查资料,男性肥胖患病率多介乎15%~30%,女性多介乎17.6%~52%。近年来,随着生活水平的提高,我国肥胖患者日趋增多。本病常并发或加重高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、胆石症及一些感染性疾病,对人类健康危害甚大。肥胖的发生主要有遗传素质、代谢特点和生化缺陷、饮食因素和生活方式、食物中枢平衡失调、精神因素等,与营养代谢的关系尤为密切。现代西医学所用药物及手术疗法,有一定的毒副作用及禁忌,故中医药治疗本病已日益受到重视。

肥胖早在《黄帝内经》中即有记载,并已观察到肥胖的危害。如《素问通评虚实论》中指出:“凡消瘅,仆击,偏枯,痿厥”,“气满发逆,甘肥贵人则高粱之疾也。”唐代《千金要方》载有“肉实坐安席,不能动作,喘气”等症状。金元时期李东垣《脾胃论》进一步对肥胖病的病机作了分析:“脾胃俱旺,则能食而肥,脾胃俱虚,则不能食而瘦,或少食而肥,虽肥而四肢不举,盖脾实而邪气盛也。”以上论述,为中医认识和治疗本病奠定了理论基础。现代中医对本病的研究,首先兴起于国外,从1973年起即开始研究并试用针刺减肥,初期以耳针治疗为主。国内文献首载于1974年,早期以耳针为主。进入80年代,疗法已趋多样。大都以中医理论为指导,以辨证施治为原则,分别采用辨病论治,分型论治,无固定处方,随证加减。还包括针刺疗法、针药并施法、气功按摩、外用敷药等方法。各地还试制了各类丸剂、片剂、减肥茶、糖浆等,取得了较好的效果。迄今报道已逾百篇,据89篇统计病例数达8578例,其中单纯用中药治疗1832例,针灸、耳穴压丸、耳穴埋针治疗6681例,按摩治疗65例,均达到令人满意的疗效。它不仅毒副作用小,且有降脂、降压作用。目前运用中医药针灸治疗,疗效大多在70%~90%左右。此外,有的已开展了对中药减肥的基础研究:有人报告用家蚕观察中药的抗衰老作用时,发现补骨脂、玉竹可明显减少食桑量,肉苁蓉、菟丝子、黄精加补骨脂组也有不同程度减少,但家蚕寿命却有延长。还有选用酶与受体筛选常用中药生理活性的结果,发现补骨脂、酸枣仁、蒺藜和栀子都有抗食欲活性,前三者还有精神健康活性。日本学者亦报告,给予金硫葡萄糖并高糖饲料可制作人为型肥胖小鼠,以此模型考察了大豆皂甙的抗肥胖作用机制。以上资料提示,某些中药可能有抗食欲作用,从而有减肥之效,抗食欲或减肥可能有利于抗衰老延寿。这方面的研究,展示了中医药治疗肥胖病的广阔前景。

肥胖症的预防

1.坚持每天运动一小时,要达到感觉疲劳的程度。

2.推荐快走、慢跑,对于膝关节有问题的人可以做一些在床上的运动,如空蹬自行车、平躺抬腿等。

3.传统锻炼八段锦、五禽戏、24节气导引养生法、健心健康操都是适合的方法。

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吴越: 2016-5-6 10:23
身体肥胖得多运动,合理饮食,少吃油腻食品。
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